天！除了啪啪啪，跑個步也能讓黃體破裂？

作者：王妮（婦產科主治醫師、科普作者）

近日有個新聞讓廣大愛跑步的姑娘們受到了驚嚇。

圖片來自微博

看完新聞後，不少網友除了震驚、害怕，還會好奇跑步怎麼會跑出黃體破裂、大出血？

黃體破裂是什麼？

也許很多人都不知道什麼是黃體，其實，黃體是女性獨有的身體組織，也稱為卵巢黃體，位於卵巢內，是女性在排卵以後，由卵泡顆粒細胞、卵泡內膜細胞以及卵泡外膜結締組織等共同形成的一個生理結構，因外觀呈黃色，所以稱為黃體。

黃體的由來 圖片來自123RF圖庫

黃體會隨著月經周期變化逐漸變化，一般女性在排卵後7-8日（對月經規律女性而言，是月經前一周），黃體體積最大，直徑約1-2cm，月經來潮後逐漸縮小甚至消失。

黃體是囊性結構，裡面含有液體，可使卵巢略增大。

一般在月經來潮後，黃體逐漸縮小，但是因激素作用或者內分泌紊亂等原因導致囊性黃體持續存在或增長，黃體腔內壓力過大，可能導致破裂。

一旦發生黃體破裂，若破裂口小，無明顯活動性出血，女性可能僅僅出現輕微腹痛。

若出血多，可能會引起急性嚴重腹痛，甚至出血性休克、死亡等嚴重併發症。

常見的導致黃體破裂的原因有啥？

正常情況下，隨著月經周期的變化，黃體也會周期性的出現變化。

但是由於受到激素波動或者其他因素的影響，有的女性會出現黃體異常增大，當黃體增大到一定程度，腔內壓力增大，少數人會發生自發性黃體破裂，但是非常少見。

當黃體內壓力增加，若再受到外力，就容易出現黃體破裂 。

黃體破裂多發生在消瘦、腹部薄弱的女性，常常在啪啪時、用力排便（腹壓增加）、腹部受到撞擊時出現黃體破裂。

黃體破裂時，往往起病較急，短時間內出現嚴重腹痛，甚至很快出現休克等嚴重失血症狀。

圖片來自GIPHY

一旦發生黃體破裂，必須及時就醫，根據出血嚴重程度以及出血是否自行停止決定治療方案的不同。

若出血少、腹痛輕微，可以用止血藥、絕對臥床休息等治療後痊癒，但是若出血多、腹痛劇烈或者活動性出血未停止，則需及時手術，修補破裂口。

該如何避免兇殘的黃體破裂？

避免黃體破裂，根源是避免腹壓增加。

具體來說：

• 避免月經前期劇烈運動：月經前期和月經期間的女性，都不建議劇烈運動，有運動習慣的女性，可以選擇強度較輕的運動；

• 避免腹部撞擊：尤其是對於比較瘦弱的女性來說，本來腹部脂肪較少，腹部容易受到撞擊，月經前期性生活、腹部撞擊壓迫等都可能導致黃體破裂；

• 避免過於用力大便：便秘女性應該及早治療便秘，多吃新鮮蔬菜水果，多喝水，防止大便過於乾結，避免過於用力屏大便，若出現大便困難，可以用開塞露、緩瀉劑幫助排便。
  
  

文章最後，我想提醒大家，宮外孕破裂出血和黃體破裂有非常大的相似之處，最重要的不同是宮外孕破裂的病人尿妊娠或者血妊娠試驗陽性的，而黃體破裂的女性，尿妊娠試驗陰性的。

宮外孕破裂出血有時候比黃體破裂出血更加危險，因此，不管是哪種情況引起的異常陰道出血或者腹痛，都必須及時就醫。

題圖來源：123RF圖庫

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