小腹隱隱作痛，原因未必是痛經

說到小腹隱隱作痛，多數女性恐怕第一時間會想到經期問題。

這種想法雖然沒什麼不對，但並不全面。

很多正常的，非正常的問題都會造成女性腹痛，若盲目地當成痛經來處理，只會讓自己受苦。

女性小腹隱痛的最常見原因

1、排卵性腹痛

這種情況多發生於青春期女性身上，屬於生理性疼痛，主要是排卵引起的卵細胞破裂對腹部產生了一定影響，多表現為一側性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛，少數可伴有少許陰道出血，即排卵期出血，多在一兩天後自行消失，一般不超過七天。

2、宮外孕

宮外孕是指孕囊在子宮以外的地方著床，其中絕大多數都是由輸卵管發育異常、輸卵管功能異常、腫瘤壓迫、宮內節育器下移等原因引起，最典型的表現就是小腹隱痛。

除腹痛外，宮外孕的其他症狀，還可能有月經停止、陰道時不時出血等。

3、痛經

痛經分原發性與繼發性痛經兩種，前者常見於青春期少女，與體內攝護腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關，一般會隨年齡增長或結婚生育逐漸自愈。

繼發性痛經多由子宮內膜異位症及子宮腺肌症引起，表現為疼痛逐漸加重，呈周期性發作，或非經期下腹有隱痛而行經前後加重。

其它症狀還有不孕及月經失調，需要藥物治療。

4、卵巢黃體破裂

這是因黃體內出血較多所致，表現為突然發作的下腹部或一側腹痛，嚴重時還可出現休克。

絕大多數的卵巢黃體破裂發生在月經周期的第20到26天，發病時的下腹部疼痛輕重不一。

卵巢黃體在破裂之前，均有卵巢充血、腫大的過程，當卵巢受到外力或間接外力的影響，比如在月經前期充血期間，會因大便用力、外傷、性交、劇烈活動而誘發。

發現此類症狀最好立即去醫院診治，不可自行濫用止痛藥，以免掩蓋症狀，影響正常的診斷和處理。

5、與妊娠有關的疾病

妊娠相關疾病所致的腹痛可見於先兆流產、異位妊娠(宮外孕)等，以宮外孕為例，可引發患側附件區隱痛或脹痛，當異位妊娠發生流產或破裂時，可引起腹腔內出血。

疼痛的表現隨出血多少與速度而有所不同。

輸卵管妊娠流產者，腹痛常局限於下腹一側，血液積聚於子宮直腸凹陷處，可引起肛門墜痛；如是輸卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液可能迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。

另外，多次墮胎者，不僅極易引起盆腔炎等感染或盆腔臟器、生殖道的創傷，甚至會危及生命安全。

6、急性闌尾炎

與上述原因不同的是，闌尾炎屬於外科疾病，與婦科無關。

根據闌尾炎種類的不同，腹痛表現也有所區別：化膿性闌尾炎，多呈陣發性劇痛或脹痛；壞死性闌尾炎，開始呈持續性跳痛，腹痛範圍逐漸擴大，程度也隨之加劇。

約有70%到80%的病人，開始會覺得上腹或臍周圍有疼痛，數小時後會變為右下腹痛，可呈持續性或陣發性痛。

早期多有輕度噁心、嘔吐食物，常伴有食慾減退及便秘。

炎症嚴重時可出現腹脹，一般需手術切除。