手淫-早泄的替罪羊
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手淫-早泄的替罪羊
北京中醫醫院順義醫院 男科 宣志華
「長期手淫造成的早泄」，「每次房事時間都是3-5分鐘，之前有手淫史」，「 我年齡30歲，有手淫史好多年了，大概從高中就開始了，現在房事一般在1-2分鐘」，「從初中開始有手淫，現在早泄」。
每個向我諮詢早泄的患者，在向我提交的病例種都有強調自己手淫的歷史，認為自己的早泄是以前手淫造成的。
那手淫與早泄到底有沒有關係呢？
我們先談談手淫：手淫又稱自慰，是用各種方式對性器官的直接或間接刺激，最終達到高潮（射精）和性滿足的過程，最常用的方式是用手刺激生殖器。
雖然手淫是性壓力的釋放，是一個正常男性的生理需求，特別是一些沒有性生活的處在性活躍期的青少年，以及一些夫妻分居、離異喪偶者 、殘疾人
，適當的手淫是可以理解的，正常的行為，但畢竟手淫是一種隱私的活動，害怕被別人發現，因此總是在惶恐的情況下快速完成的，這種快速的射精給其留下了嚴重的心理陰影，當正常性交出現過早地射精時就會聯想到自己手淫的經歷，懷疑是「不良」手淫造成的。
早泄是「最常見的男性性功能障礙」。
2008年國際性醫學協會定義為：「射精總是或者幾乎總是發生在陰莖插入陰道之前或插入之後1min以內；每次或幾乎每次陰道內性交都不能延遲射精；可造成負面影響，比如苦惱、憂慮、挫折感和/或逃避性生活等」。
同時射精時間受到性交環境（安靜與否）、情緒（緊張、焦慮的還是過度興奮的）、伴侶關係問題（陌生的還是熟悉的）、性交頻率（偶有性交還是規律性交）、身體狀況（疲勞的還是精力充沛的）的影響，也有包皮過長、攝護腺炎、甲狀腺功能亢進、勃起功能障礙的因素，甚至還有遺傳的因素的影響，可以說一個複雜的原因造成的。
治療也是根據不同的情況個性化治療。
在對因綜合治療早泄過程中，患者往往不能正確面對病因，明確告知熬夜、過食辛辣、嗜食菸酒可造成或加重早泄，影響其治療效果，要求其戒掉，偏偏不願意，卻把一個已不能改變的手淫歷史提出來，雖然過度手淫引起的身體虛弱、泌尿系發炎、心理壓力可以引起早泄，但不能以偏概全，推卸責任，讓手淫做早泄的替罪羊，並給醫生增加治療難度，是極其不可取的。
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