中醫治療早泄的辨證用藥、單方驗方、按摩、針灸療法

早泄的發生與男性年齡、體質、情緒、性生活經驗、性交頻率及女方性慾高潮出現的快慢等因素有著極大的關係。

中醫認為本病的發生多由房事不節、淫慾無度，或少年手淫、耗傷腎氣，或勞逸思慮過度或感受濕熱等因有關，在內與心、肝、腎關係最為密切。

由於肝腎損傷、陰虛火旺、憂愁思慮、傷及心脾，或濕熱下注，導致腎臟封藏不固所致。

治療可分別採取益精固腎、滋陰降火、補益心脾和清肝利膽等法。

西醫認為，本病與精神因素、外生殖器及尿道炎、攝護腺炎、精囊炎、精阜炎及包皮過長等因素有關。

【辨證用藥】

一、腎虛不固

[主要證候]早泄，性慾減退，腰酸尿多，舌淡苔白，脈沉弱。

[治則方藥] 益精固腎。

方用金匱腎氣丸為主。

藥有熟地12g、山藥9g、山萸肉9g、丹皮9g、雲苓9g、澤瀉9g、附子9g、肉桂9g、菟絲子9g、金櫻子9g、仙靈脾12g、黃精12g。

二、陰虛火旺

[主要證候]早泄遺精，性慾亢進，腰膝酸軟，五心煩熱，頭昏耳鳴，心煩少寐，口苦咽干，舌紅少苔，脈細數。

[治則方藥] 滋陰降火。

方用知柏地黃丸加味。

藥有知母9g、黃柏9g、生地黃15g、山藥9g、山萸肉9g、丹皮9g、茯苓9g、澤瀉9g、金櫻子15g、煅牡蠣15g、龜板15g、五味子9g。

三、心脾兩虛

[主要證候] 早泄，性慾減退，心悸健忘，納呆便溏，面色無華，神疲乏力，少寐多夢，舌淡，脈虛或細弱。

[治則方藥] 補益心脾，益氣固精。

歸脾湯加減。

藥有黃芪20g、黨參15g、茯苓9g、白朮12g、酸棗仁15g、當歸9g、龍眼肉12g、遠志9g、芡實9g、龍骨12g、甘草6g、益智仁9g。

四、肝經濕熱

[主要證候]性慾亢進，易衝動緊張而早泄，煩躁易怒，口苦咽干，脅痛納少，溲赤陰癢，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

[治則方藥] 清肝利濕。

龍膽瀉肝湯加減。

藥有龍膽草12g、黃芩12g、梔子9g、柴胡9g、生地9g、車前子12g、澤12g、當歸6g、金櫻子12g、芡實9g、川楝子9g、甘草6g

【單方驗方】

(1)五倍子250g、茯苓60g、龍骨30g，共研細末，水糊丸如梧桐子大，每服6g，每日2次。

(2)巴戟天、補骨脂各10g，龍牡30g，水煎服。

(3)五倍子20g、文火煎30分鐘，趁熱熏蒸陰部數分鐘，待藥液變溫後，浸泡陰莖龜頭5～10分鐘，每晚1次，15—20日為1個療程。

治療期間禁止房事。

(4)女貞子、旱蓮草各12g、五味子10g。

水煎服，每日1帖，分2次服。

適用於陰虛火旺的早泄。

(5)五味子、菟絲子、覆盆子、枸杞子、車前子各12g，水煎服，每日2次。

治腎氣不固的早泄。

【針灸療法】

主穴 ：腎俞、氣海、三陰交。

配穴：膀胱俞、中極。

【推拿療法】

(1)揉拿臍中、中極、氣海(或關元)、三陰交。

(2)擦腰骶部。

(3)摩腹300次。

(4)點按腎俞、志室、命門、會陽。

【預防保健】

(1)加強性教育，避免過度勞累和緊張的腦力勞動後性交；注重精神調養，排除雜念，保持心情愉快。

(2)生活做到起居有規律，積極參加有益的社交及文體活動，培養各種高尚的情趣，切不可沉醉於情慾之中，追求淫穢之樂。

(3)節制性慾，戒除手淫，內褲不宜過緊。

(4)飲食宜清淡，多食富含營養、易於消化的食物；忌過食生冷寒涼及辛辣等刺激之品。

(5)積極治療尿道炎、攝護腺炎、精囊炎、附睪炎、神經衰弱等疾患。

(6)性交姿勢對射精有一定影響，故適當地採用某些性交姿勢有助於延長射精時間，如女上位性交姿勢就可大大改善男性射精過早的情況。

(7)性交時多做些附加刺激也可延緩男性射精，如女方輕輕地將男性陰囊和睪丸向下牽，並注意牽引及抓握的力量。

(8)採用捏擠法。

即當生殖器接觸階段時，女方把拇指放在陰莖的系帶部位，食指與中指放在陰莖另一面，正好在冠狀溝上下方，穩捏壓4秒鐘，然後突然放鬆，施壓方向是從前向後，決不要從一側向另一側，這種方法可緩解射精的緊迫感，堅持使用能很好地改善射精抑制，重建射精合適時間，並在性交期間，女方可每1～2分鐘使用1次。