專家解讀｜得了攝護腺炎應該怎麼辦？

攝護腺是男性的附屬性腺，男性精液的成分很大一部分來自攝護腺分泌的攝護腺液，是男人名副其實的第一「腺」。

超過 50% 的男性一生中都有可能患攝護腺炎。

下面請丹東市第一醫院國際醫療部泌尿男科專家結合具體案例剖析攝護腺炎。

案例一

兩年來患者攝護腺炎一直時好時壞，最近一周出現尿痛、肛門周圍有下墜感等不適症狀。

攝護腺液檢查報告顯示白細胞+++、卵磷脂小體++++、細菌培養陽性，吃了醫生開的頭孢和熱淋清顆粒一個星期，但症狀並沒有好轉，複查白細胞++、卵磷脂小體+++、細菌培養還是陽性。

患者疑問：

為什麼吃了消炎藥沒有作用，攝護腺液里還是有細菌，是吃的時間不夠長還是藥不對症？

專家解讀：

攝護腺外面包裹著一層外膜，也叫做血-攝護腺屏障，大多數藥物，比如頭孢，都不能穿透攝護腺外膜，所以起不到消滅細菌的作用。

患者疑問：

尿痛、肛門周圍有下墜感，都是攝護腺炎導致的嗎？會不會有其他的毛病，需要做什麼檢查？

專家解讀：

攝護腺炎導致的疼痛，有時會沿著神經「轉移」到別的部位，這叫做放射痛。

當攝護腺炎疼痛向陰莖及肛門周圍放射時，就會引起尿痛及肛門周圍部位的疼痛不適。

如果擔心有別的疾病，可以複查泌尿系超聲波排查一下。

案例二

半年前患者由於長時間開車、久坐及憋尿，出現了尿頻、尿急、尿不盡的感覺，一天小便解10多次，解完還是想去。

去醫院檢查為慢性攝護腺炎，吃了一個月左氧氟沙星等藥但是沒有治好，現在只要坐得久了就會覺得尿急，夜尿也很多，嚴重影響生活，感到很焦慮。

患者疑問：

攝護腺炎是因為久坐、憋尿引起的嗎？為什麼？是不是因為一直久坐，吃藥才沒效果的？

專家解讀：

長時間坐著，攝護腺會受到壓迫，會陰部、盆腔臟器過度充血，血液淤積的同時，身體新陳代謝的產物也會在這裡堆積，導致攝護腺腺管阻塞，攝護腺液排出不暢，就可能引發攝護腺炎。

其次，久坐的同時可能還有憋尿，憋尿就會使膀胱內的壓力越來越高，當尿道的括約肌控制不住尿液時，在膀胱壓力的作用下，部分尿液會進入尿道，但此時尿道括約肌並沒有鬆弛，尿液不能順利排出，尿道的高壓就可能促使尿液逆流入攝護腺，誘發或加重攝護腺炎。

久坐本來就是誘發或加重攝護腺炎的因素，當然也會影響到用藥效果。

患者疑問：

如果出現坐得久了就會有尿急的症狀，在生活方式上應該注意什麼？

專家解讀：

男性坐的時間應該長短適中，座位要軟硬合適、冷熱適度，否則攝護腺炎很容易復發。

需要注意以下幾點：

1、久坐後可深蹲。

坐40-50分鐘後，要起身活動一下，走路或深蹲5分鐘再繼續坐；

2、座椅不能太軟，讓臀部陷入座椅，也不能太硬，讓臀部覺得有壓迫感。

不妨在硬板凳上放個棉墊。

3、臀部難耐「冰火兩重天」。

有人喜歡在空調房裡坐竹蓆椅墊，享受臀部冰涼的感覺，但久坐冰涼的椅子，對健康不利。

另外，也應該儘量避免長時間蒸桑拿或泡溫泉。

案例三

患者30歲，患攝護腺炎5年了，主要症狀是尿頻、尿急、小腹下墜感，查PSA（攝護腺特異性抗原）都大於20ng/ml，只要吃牛肉或者油膩的食物，尿頻、尿急就會加重。

患者疑問：

PSA高是攝護腺炎引起的嗎？PSA高代表什麼？怎麼才能把PSA降下來？治好攝護腺炎，PSA就會降低嗎？

專家解讀：

只有15％的慢性攝護腺炎病人血清攝護腺特異性抗原(PSA)會升高。

PSA被作為攝護腺癌的鑑別診斷的一項重要指標，是從攝護腺組織中分離出來的一種糖蛋白，是攝護腺組織特異分泌的，而非攝護腺癌特異所有。

其他攝護腺疾病，尤其是攝護腺良性增生症及攝護腺炎也會導致血清PSA升高。

如果是攝護腺炎引起的血清PSA升高，等到炎症消退後，血清PSA水平在3個月內會逐漸恢復正常。

如果3個月後仍高，就需要查攝護腺磁共振，必要時做攝護腺穿刺。

患者疑問：

尿頻、尿急、小腹下墜，而且PSA高，會不會發展成攝護腺癌？PSA降下來，就不會發展成攝護腺癌嗎？

專家解讀：

攝護腺炎好發於青壯年，而攝護腺癌好發於中老年人。

目前，尚無科學依據表明攝護腺炎可以進展為攝護腺癌。

也沒有證據說，年青時患過攝護腺炎，年老時攝護腺癌的發病率就會比正常人高。

攝護腺炎與攝護腺癌是不同的疾病，炎症就是炎症，癌症就是癌症。

攝護腺疾病需對症分型治療

國際醫療部泌尿男科專家指出，攝護腺疾病需針對不同病因採取不同的治療手段。

慢性攝護腺炎通常以藥物、理療等綜合治療為主。

國際醫療部泌尿男科對於攝護腺疾病的治療，採用攝護腺腔道介入治療系統，有針對性治療如攝護腺炎、膀胱炎、攝護腺痛、尿道炎等多種泌尿系統疾病，其安全、高效、輕鬆、恢復快等優點被認為是攝護腺疾病治療的「金標準」。

通過熱療、高頻電磁場震盪效應等高科技治療技術，使藥物快速導入病灶，有效的治療泌尿系統疾病，消除病後復發因素，同時也可以有效治療不育。

有的人一聽到攝護腺炎，便垂頭喪氣、心事重重，擔心男性功能、生育問題，其實大可不必為此擔心受怕。

揭去攝護腺炎的神秘面紗之後，你會發現攝護腺炎並不是什麼大不了的難言之隱。

專家提醒，如果攝護腺出現問題了，要及時去正規的醫院進行治療，避免病情加重，延誤治療時機。

更多健康資訊歡迎關注「丹東市第一醫院國際部」官方號，男性疾病也可悄悄私信小編，有機會為您轉接在線醫生