一下看懂試管嬰兒的全過程!擁有自己的孩子,原來沒那麼難!
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自第一例試管嬰兒(IVF-ET)在1978年成功後,其成功率也穩步提高,被許多有生育困難的夫婦作為備孕方案之一。
試管嬰兒主要用於克服各種生育障礙,尤其是女方輸卵管有問題及男方的精液嚴重異常。
比如女方由於各種因素導致的精子和卵子運輸障礙。
藥物誘發排卵無效的排卵障礙、嚴重的子宮內膜異位症、男方少弱精子症、經其他治療(包括人工授精輔助治療)後仍未孕的不明原因不孕和免疫性不孕。
到了萬不得已的時候,試管嬰兒技術也能幫助你生一個健康BABY喲!
試管嬰兒的簡要流程
簡而言之,在IVE-ET期間,常使用藥物刺激女性卵巢內多個卵泡同步發育並成熟,然後收集卵細胞和精子,一起放在實驗室容器中,使其受精。
如果卵細胞成功受精,則將胚胎移植到女性子宮內。
卵巢刺激、監測和誘發排卵-取卵-體外受精-胚胎移植
1、卵巢刺激、監測和誘發排卵
獲取更多的成熟卵子可以有效提高受精成功率。
由於女性在生理狀況下體內每月僅排出一個成熟卵子,所以需要採用控制性促排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制獲得多個卵子的目的。
控制性促排一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降低,再施予HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長。
醫生利用超聲來檢測卵泡內逐漸成熟的卵泡的數目和大小;由於生育過程中卵泡分泌的雌激素逐漸增多,也可以通過血液化驗來監測體內的激素水平,這樣有助於確定注射HCG和取卵的最佳時機。
2、取卵
卵巢刺激結束,卵泡成熟後,醫生會儘可能多地收集卵子,並將收集到的所有卵子都用於體外受精。
取卵是利用超聲定位優勢卵泡,然後用一根針穿過陰道到達卵巢,輕輕抽吸出卵泡內的液體。
然後用顯微鏡對吸出的液體進行檢查,以確定是否採集到卵子並收集卵子。
採集兩側卵巢的優勢卵泡,把所有從卵泡液中取出的卵子都放進培養箱內。
取卵術後當天或次日一般會補充孕激素,進行黃體支持治療,其目的是幫助子宮內膜做好接受受精卵的準備。
3、體外受精
大約在取卵的同時收集丈夫的精液標本。
所給的取精杯是無菌的,留取精液時不要觸摸杯緣及杯內。
工作人員會將取出的精液進行離心處理,從中挑選出強壯活躍的精子,隨後將這些精子與卵子一起放進溫度設定為與身體溫度相同的培養箱內。
次日,實驗室人員在顯微鏡下檢查卵子受精情況,如有受精,則在取卵48~72小時將胚胎植入子宮。
4、胚胎移植
對35周歲以下女性首次接受IVF-ET者移植胚胎數最多不得超過2個,其他情況下移植胚胎數不得超過3個。
鑒於多胎妊娠對母兒的危害,建議移植1個胚胎。
做試管嬰兒的風險
①促排卵風險
促排卵可能發生卵巢對藥物高反應,導致卵巢過度刺激綜合徵,甚至有生命危險。
也有可能發生卵巢低反應,由於沒有足夠數量的卵泡,可能取消周期。
②取卵風險
如卵巢位置不當,導致取卵困難;卵巢穿刺部位出血或穿刺損傷血管,發生盆腔內出血;盆腔臟器(如膀胱、腸管)損傷;術後合併感染;空卵泡現象,即在超聲下可見卵泡生長,但在取卵時取不到卵子。
③卵子受精和胚胎髮育風險
存在精卵結合障礙或卵子成熟度差等原因,使卵子不能受精;卵子受精後不能分裂,從而得不到可移植的胚胎等。
關於試管嬰兒,你都了解了嗎?再告訴你一個小秘密!有意向做試管嬰兒的麻麻,可以通過使用棒米基礎體溫計,監測基礎體溫,來指導IVF什麼時候開始使用GnRHa 及促排卵藥物。
「做試管嬰兒時,主診醫師會給病人制定長方案或短方案。
長方案是指在前一次月經周期的第21天開始使用GnRHa(一種藥物),在GnRHa使用的第10天,即本次月經的第3天開始使用促排卵藥物,然後不定期進行超聲波監測卵泡的生長情況。
短方案是指,在月經的第1~2天開始使用GnRHa,在月經第3天開始使用促排卵藥物,根據超聲波和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量。
」
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