疾病介紹:頸椎管狹窄
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近日,接診一例主訴為「左上肢麻木+右下肢無力」的患者,經診斷患者被確診為頸椎管狹窄且以造成神經根明顯受壓,建議手術治療。
術後患者症狀緩解明顯,無不適。
患者陝西臨潼人,老年男性,70歲。
1年前出現左上肢麻木及右下肢無力症狀,就診於當地某醫院被診斷為「頸椎病」並做頸椎病對症治療。
1年來,治療未見明顯效果,患者病情呈現進行性加重。
患者為進一步診斷、治療前來唐都醫院。
結合患者病史、體徵等初步診斷為頸椎管狹窄。
集合影像學檢查確診為頸椎管狹窄。
影像學
疾病介紹:頸椎管狹窄
頸椎管狹窄是指頸椎各解剖結構因發育或退變因素造成骨性或纖維性退變引起一個或多個平面椎管直徑變窄,導致脊髓血液循環障礙、脊髓及神經根壓迫。
頸椎管狹窄後,對患者造成的主要影響可似上述患者,表現出脊髓血液循環障礙、脊髓及神經根壓迫導致的上肢和下肢症狀。
頸椎椎管狹窄患者下肢症狀主要表現為走路踩棉花感,上肢症狀則多表現為手笨拙,最典型的表現是扣紐扣的和拿筷子吃飯的動作會越來越困難。
此外,頸椎管狹窄患者症狀還可表現為下肢無力、上肢無力、四肢僵硬、間歇性跛行、行走障礙、四肢癱瘓,尿頻、尿急、便秘大小便障礙等症狀。
頸椎管狹窄患者的主要體徵不明顯,但是可在發病早期出現手腳肌肉逐漸萎縮、肌力會減退,肌張力增高等體徵。
臨床上,對於頸椎管狹窄的治療主要有保守治療和手術治療兩種選擇。
其中,保守治療效果極其有限,所以對於患者而言,一旦確診則應該根據醫生制定的方案開展治療。
如果您在就診的時候,醫生表示「椎管狹窄已經較為嚴重」則為了避免脊髓、神經等壓迫的不斷加重,造成不可逆的損傷,最好能夠及時選著手術治療。
手術方法按照入路不同可分為:前路手術、前外側路手術、後路手術。
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