九成婦科手術，僅用一個「鑰匙孔」就能搞定

2020-10-17

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近年來，很多成熟女性面臨不少婦科問題，除了藥物治療，腹腔鏡微創術已運用於婦科多年。

今天藥療君特別邀請專家剖析臨床婦科腹腔鏡常遇的幾個問題，幫助女性了解婦科疾病治療的更多方式。

婦科腹腔微創手術能治療哪些疾病？

主要用於婦科診斷：各種疑難病症，如急性腹疼、慢性盆腔疼、子宮穿孔、不孕症、痛經等。

婦科治療：各種類型宮外孕、保守治療宮外孕（保留輸卵管）、盆腔粘連、子宮內膜異位症、卵巢子宮內膜異位囊腫、卵巢良性畸胎瘤、卵巢囊腫、子宮肌瘤、各種盆腔腫物、輸卵管絕育、輸卵管再通。

腹腔鏡被譽為「鑰匙孔」手術，能徹底治療疾病嗎？

腹腔鏡微創術不需開腹，切口僅5mm大小，尤如鑰匙孔般，故有「鑰匙孔術」之稱。

但部分病人對腹腔鏡了解不多，存在些許顧慮，認為「鑰匙孔」手術不如開腹手術更直觀，更可靠，其實不然。

腹腔鏡手術是通過改進手術操作方法及手術器械，而使手術操作更方便、更可靠。

腹腔鏡手術視野更清晰，手術操作更細緻，出現併發症的可能性更小。

目前，美國、新加坡等國家已經立法，如醫生不能首先採用「鑰匙孔」手術，給病人增加了痛苦，則被視為違法。

很多女性長期受盆腔炎和盆腔膿腫的困擾，腹腔鏡可以治療嗎？

多數經開腹治療盆腔炎的手術探查都認為炎性組織水腫，組織脆性增加，手術時容易撕裂、組織充血，毛細血管極易出血，止血不理想，因此，術中常需要輸血，術後因存在感染擴散和切口感染等使抗生素的用量較大。

而腹腔鏡的微創損傷小，沒有輸血的必要，術後用藥也減少，是一種損傷小、有診斷兼治療作用的好方法，可以用於盆腔炎和盆腔包塊的診斷和治療。

很多婦科疾病是比較大的盆腔腫物（如子宮肌瘤、卵巢囊腫等），怎樣從小口中取出？

對於這樣的問題讓很多人感到不可思議，如此大的腫物怎麼可能從腹壁小口中取出呢？如果是卵巢囊性腫物，可以先用細長的穿刺針，將囊內液體吸出，使腫物縮小，從腹壁小口中取出。

如果是較大的實性腫物，如子宮肌瘤等，可以先用專用器械，將腫物切割成條狀，然後從腹壁小切口取出。

以上所取標本都需事先放入標本袋中從腹壁小口取出，也可以將整個腫物從陰道中取出。

切除大的腫物，腹壁沒有大的瘢痕，只有3個約5mm的小切口，癒合後完全看不出有手術痕跡。

採用腹腔鏡治療有什麼要求嗎？

雖然腹腔鏡微創手術有種種優點，但並不是每個病人都適用。

一般來說，只要術者沒有嚴重的心血管病，無心肺功能不全，沒有中、晚期妊娠者，無凝血功能障礙及血液病者，均可以應用腹腔鏡治療。

治療前後需詳細諮詢主診醫生，且不得向醫生隱瞞自己的病史，以免貽誤治療而為自己帶來精神及經濟損失。

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2020-10-17

宮腹腔鏡手術，讓你告別「開腹」時代！

手術是西醫主要的治療手段之一，很多時候藥物是依靠手術發揮療效的，但是做手術勢必要給人帶來創傷，留下難看的疤痕，拿中國人的話來講，泄了元氣一輩子也補不回來。而創新技術的誕生是西醫邁入嶄新篇章的體現...

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