5個女人就有1人中招,這種病是切還是留?
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子宮肌瘤,中醫稱「石瘕」、「血蠱」,多發於35~50歲婦女,以育齡期最為多見,發生率在 20%~25% 左右。
子宮肌瘤臨床不易發現,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,中醫認為子宮肌瘤因臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。
子宮肌瘤的症狀
多數患者無明顯症狀,僅於盆腔檢查時偶被發現。
若出現症狀,與肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性等關係密切。
01
子宮出血
為最常見的症狀,出現於半數以上的患者。
表現為月經周期縮短、經量增多、經期延長,亦可表現為不具有月經周期性的不規則陰道流血。
子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
02
肌瘤逐漸生長,當其使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位於宮底部的較大漿膜下肌瘤時,形成腹部包塊,清晨膀胱充盈時更為明顯。
包塊呈實性,可活動,無壓痛。
肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫症狀。
03
子宮腔增大,子宮內膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。
子宮或宮頸的黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、壞死時,則產生血性或膿性白帶。
04
一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。
當漿膜下肌瘤發生蒂扭轉或子宮肌瘤發生紅色變性時可產生急性腹痛,肌瘤合併子宮內膜異位症或子宮腺肌症者亦不少見,則可有痛經。
05
巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長發育;肌瘤壓迫輸卵管可導致管腔不通暢,肌瘤患者自然流產率高於正常人群,其比約4∶1。
06
若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等症狀。
07
極少數子宮肌瘤患者可產生紅細胞增多症,低血糖,一般認為與腫瘤產生異位激素有關。
子宮肌瘤治療方案
1、肌瘤較小
一般情況下,小於5厘米的肌瘤,可以採取保守治療,還有一個看年齡段,比如說45歲以後,雌激素往下坡路走的,那麼對子宮肌瘤的刺激就小了,可以依據情況選擇保守治療。
中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法。
早期子宮肌瘤的治療,中醫以活血化瘀、消瘀散結、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。
西醫常見的治療子宮肌瘤的藥物有米非司酮、雄激素和促性腺激素釋放激素類似物。
中醫治療子宮肌瘤能改善增生的子宮內膜的血液循環,使肌層的單純性肥大逐漸消失,增生的結締組織變軟,從而起到調經、止血、疼痛消失、恢復卵巢功能的治療作用,能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長,使瘤體逐漸軟化,最後消散。
對於小的肌瘤,要注意定期檢查,根據症狀,是否有生育要求等選擇最佳的治療方案。
2、肌瘤較大
如果肌瘤的嚴重影響到正常的生活,建議先去醫院做檢查,再決定採用什麼樣的治療方式,切不可自行盲目服藥,以免引起反效果。
如果有以下五種情況,需要切除子宮肌瘤:
1. 肌瘤使患者出現嚴重症狀,且藥物無法緩解;
2.肌瘤引起患者疼痛,或漿膜下肌瘤出現蒂扭轉;
3.肌瘤太大,甚至出現壓迫症狀;
4.肌瘤引起流產或不孕;
5.肌瘤生長速度加快,有惡變傾向。
一般情況下,西醫認為大於5厘米的子宮肌瘤需要做手術切除治療。
但也有例外,杭州艾克(種福堂)曾經治療過一例9厘米的子宮肌瘤患者,中藥保守治療三個月後,肌瘤縮小到三厘米,從而避免手術。
即便把肌瘤切除,也可能還有些米粒大小的肌瘤沒完全剔除乾淨,在激素的影響下,將來還是可能復發,所以術後要定期複查。
子宮肌瘤手術後,結合中藥護理,不但有利於恢復,還能防復發而且可以綜合調理體質。
子宮肌瘤名字裡帶有「瘤」字,那是不是有癌變的可能呢?
到目前為止,還沒有證據證明子宮肌瘤會癌變,臨床上也未曾出現過這種病例,不過良性腫瘤惡變也是有可能的,惡變幾率在0.3%~1.39%之間。
不過,子宮肌瘤和子宮肉瘤的症狀很相似,一般的檢查難以辨別,需要結合超聲波,CT、MRT才能確診,因此發現類似子宮肌瘤症狀時,應及早去醫院就診,確認到底是哪種「瘤」。
聲明
杭州艾克(種福堂)使用的中藥里沒有馬兜鈴,也沒有馬兜鈴製劑,請大家放心使用。
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