月經周期中,激素水平有何變化?
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激素是由機體某些細胞分泌的一類天然化學物質,它們被血液循環運送到靶器官而發揮作用。
「激素」一詞來源於希臘語,有激發和穩定情緒之意。
激素的主要作用有:調節月經周期和機體的新陳代謝;促進性成熟;維持妊娠及調節體內其他的生理功能。
掌握了體內激素的周期性變化,就會發現激素可能是影響生育的因素。
月經周期受6種激素的調節,它們之間的相互作用形成有序的連鎖反應。
在性腺軸的調節下,這些激素在月經周期的不同時期或漲或落。
為敘述方便,月經周期以28天為例。
雌激素絕大部分由卵巢分泌,主要的生理功能是促進女性性器官的生長發育。
在月經周期的前14天,該激素占優勢,並使子宮內膜增生變厚,乳腺組織增生髮育,同時刺激輸卵管內像髮絲樣的纖毛細胞增生,以便於精子和卵子的相向運動及受精卵的宮腔著床;同時,還具有促進宮頸內膜腺體分泌黏液的作用,以潤滑陰道,以利於精子運行和增強陰道的抗菌能力。
在月經中期,雌激素水平達高峰,宮頸黏液的pH值呈鹼性,給精子生存提供最佳的留宿微環境。
孕激素也是由卵巢分泌的激素,在月經周期的後14天即排卵後,孕激素占優勢;它使子宮內膜變得肥厚,並進一步促使輸卵管纖毛細胞的生長(雌激素、孕激素均可刺激輸卵管黏液的分泌和肌肉收縮,致使部分婦女在月經中期出現一側腹部針刺樣疼痛感,該疼痛又稱經間痛)。
在月經周期後半期,孕激素使宮頸黏液變得稠厚,pH值呈酸性,不利於精子的留宿和生存。
此外,孕激素還可減緩由雌激素誘導下的陰道上皮的生長,並使乳房變得豐滿和柔韌。
促卵泡生成素釋放激素(FSH-RH)由位於大腦基底部的下丘腦分泌(人體的下丘腦又稱內分泌系統的控制中心,不僅調節生殖系統,同時也調節著性慾、饑飽、口渴、睡眠等其他功能)。
下丘腦對體力及精神性疾病反應敏感,它通過內分泌系統傳遞信息,儘可能使月經周期免受與生殖系統無關的因素干擾。
在月經周期的最初幾天,在處於最低水平的雌激素、孕激素刺激下丘腦分泌促卵泡生成素釋放激素,促卵泡生成素釋放激素促使腦垂體分泌促卵泡激素。
促卵泡激素(FSH)由腦垂體分泌。
腦垂體位於下丘腦之下,分泌的激素具有多種調節功能,如促甲狀腺素調節新陳代謝;泌乳素調節乳汁分泌;催產素促進子宮收縮。
促卵泡激素促進卵母細胞周圍的顆粒細胞增生,從而使雌激素、孕激素的水平升高。
黃體生成素釋放激素(LH-RH)由下丘腦分泌。
在月經中期,當雌激素水平達最高峰時,下丘腦反饋性分泌黃體生成素釋放激素,激發腦垂體釋放黃體生成素,以刺激排卵。
黃體生成素(LH)在下丘腦黃體生成素釋放激素的刺激下由腦垂體分泌。
它刺激排卵的發生,使卵巢釋放出未受孕的卵子進入輸卵管(輸卵管是精子和卵子結合的場所)。
卵泡破裂後黃體形成。
排卵後8~12天,黃體繼續分泌雌激素、孕激素(孕激素占優勢)。
在月經末期,如卵子未受孕,黃體則迅速萎縮,雌激素、孕激素也相應下降。
當雌激素、孕激素下降到極低水平時,在雌激素作用下增生的子宮內膜不再為受精卵所需要,因而內膜剝脫,月經來潮。
內分泌紊亂占不孕原因的50%。
任何影響激素之間相互作用的因素都可能擾亂月經周期,從而影響受孕。
這些因素包括全身性疾病,如高熱和精神壓力。
因此,一個正常規律的月經周期是女性健康狀況良好的標誌。
如果下丘腦對低水平的雌激素沒有反應,不分泌促卵泡生成素釋放激素或黃體生成素釋放激素,那麼,垂體也就不會分泌促卵泡激素或黃體生成素,排卵則不會發生,自然也就不會受孕。
常見的原因是:下丘腦或腦垂體受到影響以及神經性厭食、超強度體育訓練等。
由卵巢功能紊亂所致的過高或過低的雌激素、孕激素水平也可以影響受孕。
某些藥物,特別是鎮靜劑和調節情緒的藥物,可不經下丘腦而影響月經周期,進而阻礙受孕。
停藥後,受孕能力可恢復正常。
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