陰道出血——貫穿女性一生的健康困擾

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劉女士最近有一件煩惱事兒,自己的例假剛過沒幾天怎麼又來了呢?明明並不在月經期啊?這到底是怎麼回事?

原來,非經期陰道出血是很常見的症狀,這背後隱藏的疾病種類也不少,是身體出毛病的信號,可千萬不能忽視它。

如何正確識別非經期陰道出血

通常來講,女性朋友月經出血主要來源於子宮內膜周期性脫落,但生殖管道的任何部位,包括陰道、宮頸、宮體及輸卵管都可發生出血。

這些部位在正常月經期以外的時候出血,都叫做非經期陰道出血。

無論出血量多少,陰道出血都是不正常的,都需要及時去醫院檢查。

就診時,提供出血的時間、持續時間、出血量、出血顏色以及是否伴隨其它不舒服的情況,對醫生能夠準確診斷出血原因十分重要。

因此,一旦有這種情況存在,請留心記錄下這些病情信息。

好端端的為什麼會出血呢?其實,不同年齡段的病因有所不同,請聽醫生逐一分析:

青春期女性陰道出血

女孩在青春期會經歷第二次發育,其中很重要的一個特徵就是月經來潮。

由於青春期下丘腦-垂體-卵巢軸尚未發育成熟,此時月經經常不規律,因此青春期陰道出血經常沒能引起足夠的重視。

青春期陰道出血最常見的原因就是無排卵性功血,也就是通常所說的卵巢內分泌功能失調出血的一種。

主要表現為月經周期紊亂、經期長短不一、經量不定或增多,甚至大量出血,出血時一般沒有腹痛或其他不適。

需要注意的是,由於出血量多常會繼發貧血,大量出血則會導致休克。

因此,年輕女孩有貧血症狀時,需要想想自己是不是月經過多造成的貧血。

當出血嚴重或伴有頭暈、無力和面色蒼白等貧血症狀時,可能要去婦科就診。

育齡期女性陰道出血

育齡期女性出現陰道出血原因是最多、最複雜的。

首先需要弄清楚是否存在懷孕的可能。

算算同房時間和排卵期是否重合,並使用驗孕試紙檢測。

如果很有可能已經懷孕,則需要小心流產或宮外孕,這兩種情況通常都會伴有腹痛等症狀。

此外,如果表現為閉經和嚴重的妊娠反應,繼而出現陰道不規則出血,還需要警惕是否是葡萄胎。

葡萄胎是子宮內膜的非正常增生,有良性和惡性之分,及時就診是治療的關鍵。

如果是剛生完孩子不久出現陰道出血,則要警惕是否是產後胎盤部分殘留、胎盤息肉或是子宮復舊不全,則需儘快就診。

對於沒有懷孕的育齡期女性來講,排卵性功血也是導致陰道出血的一個病因,也就是卵巢內分泌功能失調出血的另外一種情況。

與青春期非排卵性功血不同的是,排卵性功血表現為月經周期規則、經期正常,但是經量增多。

所以平時如果月經量突然增大,千萬不能不在意,而要留心觀察月經變化,及時就診。

育齡期女性陰道出血還需要從避孕方面找原因。

口服避孕藥是否有漏服、延服或服用方法錯誤等情況,這些都可導致非經期不規則出血。

通常表現為點滴出血或是突破性的大量出血,這緣於體內激素失衡,難以維持子宮內膜的生長。

也可能和宮內節育器有關。

節育器本身對於人體就是異物,會導致子宮內膜損傷或表淺潰瘍。

在放置24小時內出血超過500毫升,或是放置後7~14天仍然還有陰道出血,則很有可能就是節育器的原因,這個時候需要及時到醫院做取環處理。

由於育齡期性生活比較活躍,陰道出血也需要注意是否是生殖系統感染造成的。

陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉和子宮內膜炎均可出現不同程度的陰道出血。

陰道炎表現為異常白帶伴少量血性分泌物,通常會有外陰瘙癢的症狀。

而宮頸炎和宮頸息肉則主要表現為性交後出血或是婦檢時器械檢查出血,出血少、色鮮紅,同時伴有白帶增多。

子宮內膜炎通常伴隨其它盆腔炎,症狀程度或輕或淺,表現為少量不規則陰道、分泌物增多,並且伴有腰痛等。

近年來,腫瘤發展有年輕化趨勢,生殖系統腫瘤也成為年輕人非經期陰道出血的原因。

比如說子宮肌瘤主要症狀便是經期延長和經量增多。

所以,即使是育齡期婦女也要警惕惡性腫瘤發生的可能性,因為幾乎所有的生殖道惡性腫瘤都會出現陰道出血的症狀。

絕經過度期、老年女性陰道出血

無排卵性功血,是絕經過度期女性陰道出血的最常見原因。

此時卵巢功能不斷衰退,卵巢對激素的反應性下降,卵泡發育受阻而不能排卵。

對於絕經過渡期女性來講,關鍵是要與醫生充分溝通,接受止血藥物和生理周期調整治療,並排除子宮內膜是否有惡性病變。

絕經期及老年女性陰道出血,尤其需要高度警惕生殖系統腫瘤發生的可能。

陰道癌、宮頸癌、子宮內膜癌和輸卵管癌等,都可出現陰道出血。

這就要求女性,特別是絕經後的女性也要定期進行婦科檢查,不能等出現症狀了再去醫院。

到那時候,情況一般都不怎麼樂觀。

陰道出血對於女性來講是一盞紅燈,一旦出現,就要警惕健康是否出現了問題,需要立即行動起來!


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