慢性白血病多可怕?注意達沙替尼片的正確用法
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在很多的新聞資訊中,我們看到過不少的兒童患白血病的例子。
雖然我們看到的很多都是不好的消息,但實際上,對於兒童的急性白血病,其治療效果還是不錯的。
這其中也有兒童還處於生長發育期的緣故。
相對來說,慢性白血病就比較難了。
慢性白血病,可分為慢性髓細胞性白血病和慢性淋巴細胞性白血病。
前者可簡稱慢粒。
慢粒是一種起源於骨髓多能造血幹細胞的,起病和發展都相對緩慢的白血病。
不少的慢粒患者在發病前沒有任何症狀,往往是在做健康檢查,或者因其他疾病就診時發現白細胞增高而發現的。
當然,更多的患者還是會有明顯的症狀的,具體表現如下:
1、不同程度的代謝增高
患者可表現為乏力、消瘦、低熱,主要原因在於白血病細胞代謝高於正常細胞。
在血白細胞>50x10^9/L是,上述症狀會尤為突出。
2、肝脾等臟器腫大表現
白細胞在肝脾內浸潤、堆積,會導致明顯的肝脾腫大,出現胸骨疼痛、上腹不適、食慾減退的症狀,嚴重者可造成血液阻塞,導致組織缺血壞死。
慢粒一般多見於成年人,會隨著年齡的增長而發病增多。
若未經治療,大多數病例會經過慢性期、加速器後進入急變期並轉化為急性白血病,最終導致死亡。
慢粒的治療
目前對於慢粒,唯一的治癒性措施就是做異體造血幹細胞移植,不過需要做到配型一致並不容易,此外就是化療、干擾素和靶向治療。
其中使用酪氨酸激酶抑制劑是常用的措施。
不過酪氨酸激酶抑制劑容易產生鬧藥性,一旦耐藥,就需要考慮更換藥物,此時,醫生多會以達沙替尼片替代。
達沙替尼片
達沙替尼為白色薄膜衣片,主要用於對甲磺酸伊馬替尼產生耐藥,或不耐受的費城染色體陽性慢粒慢性期、加速期和急變期的成年患者。
達沙替尼的用量根據患者所處的病期不同而有所差異,一般慢性期推薦量為100mg每天,加速期和急變期為70mg每次,且1天2次。
不能碾碎,但可以與食物同用或空腹服用。
在用藥方面,建議由有白血病診斷和治療經驗的醫生進行治療。
一般情況下,醫生會根據患者的反應和耐受性情況調整劑量。
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