老婆半夜「痛經」送醫求救！婦產科醫生告訴我：你們剛失去一個「孩子」

「護士！醫生在哪裡？我老婆痛經，痛得受不了啦！快點開止痛藥給我們！」6月23日凌晨2點，一名男子扶著老婆跑到長沙市婦幼保健院婦科急診室，大聲呼喊！

醫生趕緊問妻子：「那你痛得厲害時，有沒有肛門墜脹感?」「嗯！有點點！」

「你別問了，怎麼這麼囉嗦！快點給我老婆開止痛藥止痛！」男子著急壞了！急診醫生安撫患者及其家屬的情緒後，便詢問其最後一次月經的時間。

患者說是上個月的這個時候，而且月經大致正常，這次肯定是痛經，並強調歷來有痛經的毛病。

但作為急診醫生，醫生有自己的判斷。

醫生馬上為其做了婦科檢查，並為其開了超聲波和尿妊娩檢查。

果然，結果超聲波提示附件區有包塊，子宮直腸窩有積液，尿妊娩陽性，診斷「異位妊娠破裂」，情況非常危險。

也就是說，患者的「痛經」是假，宮外孕才是真！

經過積極的手術治療，目前患者轉危為安，術後診斷「左輸卵管壺腹部妊娠流產」。

儘管術後病檢已經確診是輸卵管妊娠，但患者還是不相信自己得了宮外孕，一臉疑惑：上個月月經按時來了，而且也是正常的，怎麼這次月經一痛經就成了宮外孕呢？

婦產科專家解釋——

正常妊娠時，精子和卵子在輸卵管壺腹部相遇而結合，形成受精卵，然後游向子宮，著床於子宮體腔內膜，在此處發育成胎兒。

當受精卵於子宮體腔以外著床。

便稱為異位妊娠，俗稱宮外孕。

「宮外孕」典型的臨床症狀有停經、腹痛和陰道流血。

輸卵管壺腹部及峽部妊娠一般停經6-8周，間質部妊娠停經時間較長。

當月經剛過幾日即出現陰道不規則流血時，常誤認為是月經來潮。

亦約有25%的宮外孕無明顯停經史。

因此，若有腹痛及陰道流血的生育期婦女，即使無停經史也不能完全排除宮外孕。

該患者上次月經正常，這次「月經」如約而至，再者平時即有痛經史，因此患者誤以為陰道流血就是月經，腹痛就是痛經，幸虧醫生警惕性高，診治流程正確，沒有被患者誘導，盲目使用止痛藥。

否則，有可能延誤病情，甚至喪失救治機會。

所以，婦科急診室經常有育齡女性腹痛來就診，誤當成痛經來治療。

宮外孕有難診斷、易誤診、發病廣和前期病症隱匿等特點。

鑒於此，有性生活的生育期女性，若有陰道不規則流血或下腹痛，都因首先排除異位妊娠的可能。

抽血測定β-HCG（絨毛膜促性腺激素）、陰道超聲波有助於本病的早期診斷，及時就醫更是關鍵。

婦科醫師提醒大家：育齡女性不明腹痛，禁止盲目使用止痛藥，小心宮外孕！

文：今日女報/鳳網記者 李詩韻 通訊員 張蓓

編輯：小Y