「警號響起」月經失調怎麼辦?
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女性性成熟的標誌就是月經來潮,規律正常的月經往往代表著女性生殖功能的正常狀態。
正常的月經週期為24-35天,經期持續2-8天,正常月經量的範圍是5ml- 80ml,正常的月經間期是不會有陰道流血的。
不符合上述規律的月經就稱為月經失調。
月經失調主要表現為月經期延長(長於8天)、月經期縮短(短於2天)、月經量多(大於80ml)、月經量少(少於2ml)或者閉經、經間期出血或者無規律陰道流血、月經週期延長(長於35天,又稱為月經稀發)、月經週期縮短(短於24天,又稱為月經頻發)等。
由於生理和心理因素均可導致月經異常,所以月經失調已經成為現代女性的常見病和多發病。
已經排除妊娠因素的月經失調在醫學上也稱為異常子宮出血,國際婦科指南已經將其發病原因用「PALM-COEIN」來便於婦科醫師的記憶和診治。
「P」代表月經異常的病因為子宮內膜息肉;「A」代表病因為子宮腺肌病、子宮腺肌瘤;「L」代表子宮肌瘤,包括子宮粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤及漿膜下肌瘤;「M」代表生殖道惡性腫瘤(宮頸惡性腫瘤、子宮內膜惡性腫瘤等)和子宮內膜的不典型增生;「C」代表凝血功能異常,如一些內科疾病,血癌、骨髓異常增生綜合徵、血小板減少性紫癜等引起凝血功能下降,導致月經量多,月經期延長;「O」排卵功能異常引起的月經紊亂,如多囊卵巢綜合徵導致不排卵,則月經量減少,月經稀發;「E」代表子宮內膜因素,如子宮內膜炎症、宮腔粘連等引起月經量增多或者減少;「I」代表醫源性因素,如上Mirena環引起月經失調,點滴出血;「N」指其他引起月經異常的因素。
由此可見,引起月經失調的原因很多,可能是生殖器官器質上發生的病變,也可能為生殖功能異常引起。
有些異常出血可能病情並不嚴重如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等,做手術可以解決,如排卵異常,有生育要求者可以通過促排卵治療,無生育要求者可以調經治療即可達到治癒。
但有的異常子宮出血也可能危及生命需要及時處理,如子宮內膜不典型增生、子宮內膜癌、宮頸癌等。
患者在未找到專科醫師進行詳細婦科檢查,並且排除器質性疾病之前,不建議自行服用調經藥或者中醫中藥治療,因為器質性疾病治療的方法需要針對病因,治療方式方案完全不同,切勿因此而造成病情延誤。
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