想要做輸卵管疏通術前,這幾個情況你一定要了解清楚!
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輸卵管性不孕現在已經成為女性做母親權利的重大威脅,輸卵管是精卵結合的場所,此外,它還有拾取卵子,運送受精卵到達子宮腔的作用,因此,其功能正常是自然受孕的必要條件之一。
在臨床上,30%原發性不孕和80%繼發性不孕是由於輸卵管因素引起,輸卵管不通阻斷您與孩子的橋樑。
輸卵管的作用
輸卵管保持通暢和蠕動,是精子與卵子成功結合的必要條件經之一。
輸卵管的作用主要有以下幾個:
1、輸卵管傘端的拾卵功能
卵巢排出的卵子不是自己跑到輸卵管里的,而是需要輸卵管傘端像手一樣通過在卵巢表面擺動而拾取卵子的。
所以,如果輸卵管傘端閉合不能伸展,如握起的拳頭;或者傘端周圍被粘連的膜樣帶狀物重重包裹,如手被纏住無法抓取,均不能懷孕。
這種情況在輸卵管造影中常顯示輸卵管積水。
腹腔鏡手術可以最大程度分離傘端周圍粘連,掃清障礙,並分離傘端開口,使傘端張開,恢復其拾卵功能。
2、輸卵管運送受精卵功能
精子與卵子受精後形成受精卵,通過輸卵管壁上的纖毛擺動,被動地向妊娠目的地--子宮腔進發。
這條道路上任何障礙都可以阻止受精卵的腳步。
輸卵管腔最細的部位是輸卵管與子宮接頭的地方,叫間質部,僅比針鼻略粗。
一旦有婦科炎症,此部位最容易堵塞。
這種情況在輸卵管造影中常顯示輸卵管不顯影,提示峽部不通。
此時需要宮腔鏡手術疏通輸卵管。
薄如蟬翼的膜樣粘連,通過導絲可以打通阻塞,但是纖維化的粘連就不太好分離疏通,這就是為什麼有的患者即使做手術也沒能成功疏通的原因。
輸卵管堵塞、不通怎麼治療?
對於輸卵管不通的患者,可以宮-腹腔鏡同時探查,即可以最大程度分離粘連,又可以對於盆腔和宮腔全面了解。
對於相對嚴重的患者,進行宮腔鏡、腹腔鏡聯合輸卵管再通術後,輸卵管雖然通了,但比較纖細、迂曲、僵硬等,建議進一步通液、消炎、物理等治療等等,提高懷孕率。
如果順利,手術效果在術後半年內最好,應當抓緊時間懷孕。
超過半年手術效果就明顯變差了。
而對於輸卵管病情嚴重自然懷孕困難的患者,根據患者的情況有必要醫生會及時要求做試管嬰兒,以免浪費時間精力。
在決定做疏通手術前,一定要考慮兩個因素
第一,男方精液質量怎樣?如果精液質量差,自己妊娠困難,則沒有必要做通輸卵管;
第二,女方的年齡及不孕年限,如果女方年齡超過35歲,且多年不孕,則慎重考慮要不要做手術,因為35歲以上的女性即便輸卵管正常,本身妊娠的幾率下降,且隨著時間的推移,卵巢功能在下降,此時,應抓緊時間,儘快解決生育問題。
總之,當發現輸卵管不通後,不要緊張,應找不孕專業醫生諮詢,根據輸卵管粘連部位及程度、男方精液情況、女方年齡等因素綜合評定要不要挽救輸卵管,如挽救輸卵管,要考慮採用什麼手術方式,術後採用什麼方法積極妊娠。
決定做輸卵管疏通術前,一定要考慮這兩個因素!
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