第三代試管嬰兒是高齡女性的生育救命稻草嗎?

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最近很多打算做試管嬰兒的姐妹來諮詢暖暖,是不是做第三代試管嬰兒成功率就會增加,馬上就會好孕?

首先我們來看看第三代試管嬰兒的PGD/PGS技術。

PGD是指對植入母體的胚胎進行植入前的檢查,從而淘汰不健康的胚胎,挑選正常的或者說最佳的胚胎植入母體,這是第三代試管嬰兒的核心技術之一。

移植前基因診斷(PGD)應用於這幾種情況:夫妻一方是單基因缺陷攜帶者,進而可能影響未來孩子的健康;夫妻一方有X性聯遺傳病家族史;夫妻一方有染色體重排(即染色體異位),這可能會導致植入失敗,反覆流產,或後代的智力或生理的缺陷。

什麼是PGS?

胚胎植入前遺傳學篩查(Pre-implantation Genetic Screening, PGS)是指在體外受精助孕的過程中,對胚胎23對染色體進行檢測,選擇染色體數目正常的胚胎進行植入,從而提高妊娠率和活產率。

PGS的適應證

1.自然流產≥3次,或2次自然流產且其中至少1次流產物檢查證實存在病理意義的染色體異常患者。

2.反覆種植失敗(優質移植胚胎3次及以上,或移植不少於10個可移植胚胎)的患者。

3.大於38歲的高齡且需要採取輔助生殖技術的患者。

PGS對高齡婦女有用嗎?

當今社會,隨著女性生育年齡推遲、二胎政策全面開放、離再婚率的增高、失獨等等因素影響,生育人群的年齡結構發生了重大的變動,越來越多的高齡婦女面對低的妊娠率和高的流產率而奔波在各大生殖醫學中心。

女性在35歲後生育力急劇降低,表現為卵泡丟失速度明顯加快和卵巢的儲備功能迅速降低,同時卵母細胞老化、卵子和胚胎出現染色體非整倍體的風險明顯增加。

女性年齡在26-30歲時出現非整倍體胚胎的風險最小,是生育的黃金期。

隨著年齡增大非整倍體胚胎風險明顯增加。

35歲以上,胚胎染色體非整倍體的比例為40-60%,40歲以上更高。

(隨著女性年齡增加,胚胎染色體非整倍體率增加)

染色體非整倍是導致胚胎反覆種植失敗、自然流產的重要原因之一。

所以, PGS通過篩選染色體正常的胚胎, 是可以改善高齡女性助孕的結局。

但是,我們需要明白的是,PGD/PGS本身並不能改善胚胎質量,而是通過遺傳檢測來篩選優質胚胎來移植,以降低高齡女性自然流產的風險,提高IVF治療過程中胚胎移植的效率,減少無效移植次數,節約時間。

高齡女性因為自己身體的原因還是會出現這些問題:

因為年紀的增加容易患上心臟病、糖尿病、腎臟病等,這些都會導致早產以及在生育中出現危險,並且這些原因不會因為第三代試管嬰兒技術的應用而改變。

高齡孕婦的臀位產和手術產發生率都比較高。

加之高齡孕婦的骨盆比較堅硬,韌帶和軟產道組織彈性較小,子宮收縮力相應減弱,易導致產程延長而引起難產,造成胎兒產傷和窒息,也容易導致產後大出血。

而高齡女性的丈夫通常年紀也很大,雖說男人終生都有當爸爸的能力,但男性年齡過高,將會給優生帶來諸多麻煩甚至災難。

有研究表明,丈夫年齡大於35歲的孕婦在懷孕後2-4個月間,出現自發性流產的機率增加30%;50歲男性與20歲男性相比,妻子出現自發性流產的風險要翻一番。

統計數字表明,寶寶的患病與死亡率隨著爸媽的年齡增大而增加,迄今為止已發現大約有20種不同的疾病與爸爸的衰老有關。

所以,暖暖提醒各位姐妹,第三代試管嬰兒技術雖好,但不是助孕的萬能法寶。

如果年紀在42歲以上的女性,如果想要生娃還要多考慮自身的身體條件呦。


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