秦曉四主任做客山東健康新聞《齊魯名醫大講堂》針對男性糖友疑惑給出答案？糖友喝酒應酬會不會加重糖尿病？

近年來，男性糖友性功能障礙作為男性的一種高發病一直困擾著許多男性，這種疾病不但給患者本人帶來極大的痛苦，嚴重打擊了男人的自信，還給家庭婚姻生活蒙上了陰影。

今天我們山東健康新聞《齊魯名醫大講堂》欄目有幸邀請到了中國泌尿生殖系專家組主要成員、金絲帶男性健康陽光援助工程特邀專家、濟南九龍泌尿專科醫院秦曉四主任，來跟網友們談談男人性功能障礙應該如何正確對待及治療。

訪談濟南九龍專家秦曉四

擺正男人性功能障礙理念

性功能障礙，指的是什麼樣的一種疾病呢?對於廣大朋友提出的疑問濟南九龍秦曉四主任表示，其實男性性功能障礙是指不能進行正常的性交或者在正常性行為中不能得到性滿足的一種表現。

男性性功能障礙的出現，是一個複雜的心理和生理的變化與反應，同時也受家庭、社會、環境與人際關係的影響。

如果對男人性功能障礙理解不夠全面的話就可能會影響到其它方面，擺正理念正確看待早預防早治療。

很多人都很關注的一個問題：到底有沒有吃了之後或者用了之後能讓男人強壯的所謂「補藥」呢?濟南九龍秦曉四表示：很難說有什麼特效的「補藥」。

藥畢竟是藥，「是藥三分毒」，隨便使用是很危險的事情。

濟南九龍泌尿專科醫院

做男性健康保護傘

有這樣一種現象，從小受生活環境、教育方式影響，自己心理上有一些排斥性行為，感覺自己缺乏性經驗，對於這一現象有沒有辦法治療？濟南九龍秦主任：一方面自己要有意識地改變自己的心態，另一方面現在有很多專業的醫療機構在治療性功能障礙疾病的同時都配有「性治療師」，他們會給有需要的患者提供一系列的心理上的康復治療，這個已經相當成熟了，從行為訓練到心裡康復，性治療師有完整的治療體系，已經有很多性功能障礙患者從中受益。

濟南九龍以溫馨的就醫環境、精湛的診療技術、合理的收費標準，竭誠為廣大男性提供優質的診療服務，使濟南九龍泌尿專科醫院的診療水平不斷邁上新台階。

專家訪談實錄

主持人：近年來，男人性功能障礙作為男性的一種高發病一直困擾著許多男性，這種疾病不但給患者本人帶來極大的痛苦，嚴重打擊了男人的自信，還給家庭婚姻生活蒙上了陰影。

今天我們山東健康新聞《齊魯名醫大講堂》欄目有幸邀請到了中國泌尿生殖系專家組主要成員、金絲帶男性健康陽光援助工程特邀專家、濟南九龍泌尿專科醫院秦曉四主任，來跟網友們談談男人性功能障礙應該如何正確對待及治療。

秦曉四簡介：中華醫學會山東省泌尿科學會委員、中國泌尿生殖系專家組主要成員、金絲帶男性健康陽光援助工程特邀專家，畢業於濟南軍區軍醫學校，進修於首都醫科大學泌尿科，歷任部隊醫院主任醫師，現任濟南九龍醫院副主任醫師。

曾先後在中華醫學雜誌上發表論文數十篇，參編著作三部。

從事臨床工作近30餘年，有豐富的男科診斷治療經驗，被眾多患者稱為「山東DNA技術防治性病第一人」。

主持人：很多人對性功能障礙的界定一直非常模糊，一些男性在身體出現些許異常的時候，就會貿然給自己下結論，是不是性功能障礙了?秦主任，性功能障礙，指的是什麼樣的一種疾病呢?

秦曉四主任：其實男性性功能障礙是指不能進行正常的性交或者在正常性行為中不能得到性滿足的一種表現。

男性性功能障礙的出現，是一個複雜的心理和生理的變化與反應，同時也受家庭、社會、環境與人際關係的影響。

主持人：性功能障礙在臨床上都有哪些表現呢?

秦曉四主任：臨床主要表現在三方面：一是勃起功能障礙，俗稱：陽痿，即男性在夫妻生活時不能有效勃起。

陽痿的發病與精神方面的因素有關，也有可能是器質性損害或是由其它疾病導致的性功能下降。

二是早泄，指在夫妻生活時，男性不能保持足夠的時間，維持時間、高潮時間均小於5分鐘。

主要表現為陰莖能勃起，但射精早，產生射精障礙。

早泄分為原發性早泄和繼發性早泄。

從我們多年來的臨床研究發現，10%的早泄是心理因素引起，90%是由於尿道炎、精囊炎、攝護腺炎等炎症引起。

早泄和陽痿經常並發，所以有時並不能完全區分。

三是無性慾、性慾極度低下，也屬於性功能障礙的範疇。

臨床上，最多見的是勃起障礙和射精障礙。

以上這些症狀可能單獨出現，也可能多個同時出現，對男性的身心健康危害很大。

主持人：說到男性性功能障礙，很多人都談及有時候在性愛過程中覺得力不從心，性功能不如以前好了，對夫妻生活沒有興趣了。

這是怎麼回事?

秦曉四主任：首先從年齡角度來說。

隨著人的年齡的增加，性能力會隨之下降。

不光性能力，你抵抗疾病的能力、免疫能力、記憶力、思維力、運動力也都要隨之下降，這是正常的生理變化。

但是如果沒有其它的疾病、沒有其它因素干擾，單單年齡增長不會引發其他能力下降的這麼厲害，也不會變化幅度這麼大。

這裡面有很多的原因，性功能障礙裡面會包含糖尿病、抑鬱症、高血脂、外傷、手術、不良習慣抽菸喝酒等等這些因素，而這些都是影響性功能障礙的因素。

一個是年齡，一個是疾病，加上自然習慣不好，如果再加上意外災害等等因素，這些就會使得性能力確確實實出現了下降。

國際上有一個數字，40歲以後每隔十歲的年齡段性能力平均下降9%，患有ED的發病率明顯要增高9%。

40—50歲是30%左右，50—60歲就是40%，60—70歲就是50%，平均起來勃起功能障礙發病率是42%。

主持人：那麼性功能障礙在年輕人當中發病率怎樣?

秦曉四主任：整體人群只要男性有性能力，當然四五歲不算，也就是成年以後(18歲以後)有性能力的男性整體勃起功能障礙是10%或以上。

根絕資料統計的來源不同，也有提出勃起功能障礙患病率是8%或者6%，但是平均來講是10%左右，這在中國是一個非常大的基數。

主持人：有說法稱：男人90%腎虧，需要補腎。

生活、工作的壓力的確讓不少男性覺得不堪重負，總覺得自己虧，需要進補。

是不是陽痿都是腎虛腎虧呢?

秦曉四主任：說到陽痿，好多人都認為與腎虛、腎虧有關。

我在平時的接診中，很多患者認為自己的陽痿就是腎虛造成的。

甚至也有人想像用動物的鞭來治療陽痿，以為吃什麼補什麼，隨著科學進步，這種取類比藥式的治療早已過時。

青壯年時期是腎氣、天癸最充盛的時期，處於這一時期的陽痿患者，虧虛的現象並不多見，從前面講到的陽痿的發病原因來說，引發陽痿的因素很多，並不都有腎虛。

大量的臨床觀察亦表明，青壯年這一年齡段的陽痿患者，其病症多由情感因素所引發，如擔負著家庭和生活的重壓、工作緊張、競爭激烈等不良情緒，導致抑鬱心理障礙，引起陽痿。

有的是由於器質性原因，如攝護腺炎、高血壓、糖尿病等引起血管供血不足而致的陽痿，所以一定要查明原因，而不能以腎虛、腎虧一概而論。

主持人：很多網友關心一個問題：到底有沒有吃了之後或者用了之後能讓男人強壯的所謂「補藥」呢?

秦曉四主任：很難說有什麼特效的「補藥」。

藥畢竟是藥，「是藥三分毒」，隨便使用是很危險的事情。

到我這裡就診的患者中，有不少就是花了數千元吃了各種補品不見效果的，並且年輕人居多。

況且，到底需不需要進補，自己也未必清楚。

主持人：那需不需要補到底誰說了算呢?怎樣做才能少走彎路?

秦曉四主任：在國際上評價男性性功能是有一定的標準的，通過問卷評分的辦法加上專業醫生的檢查才可以確定一個人是不是真的有問題，是不是需要治療。

目前，這種檢查在專業的泌尿專科醫院都可以做，如果你真的懷疑自己有問題，不妨請大夫幫你確診。

主持人：好的，謝謝秦曉四主任的精彩講解。

由於時間關係，今天的訪談到此結束。

如果網友有關於性功能障礙的任何問題，可以進行在線諮詢。

請大家繼續關注山東健康新聞專家訪談節目，我們下次節目再見。

如何避免成為「糖友一族」？

吃得好、吃得多、吃得精已成為部分人的生活方式，但這樣也許在不知不覺中就可能成為「糖友一族」。

眾所周知，糖尿病是導致失明、腎衰竭、截肢、心臟病和中風的主要原因。

世衛組織估計全世界2.2億多人患有糖尿病，如不進行干預，這一數字到2030年可能會增加一倍以上。

更為可怕的是，糖尿病已悄悄盯上年輕人，而且趨勢愈演愈烈。

糖尿病盯上年輕人

「中國現有糖尿病患者1.14億，發病率超過11.6%，每9個人中就有一個糖尿病人。

每天新增糖尿病患者1.5萬人，每小時增加600人，每分鐘增加10人。

」近日，在中華糖尿病協會、天津科技出版社以及北京快舒爾醫療技術有限公司共同主辦的「穿越糖潮」大型糖尿病科普教育平台啟動會上，北京協和醫院糖尿病中心主任向紅丁教授表示，中國已成糖尿病的人口大國，更為可怕的是，糖尿病已悄悄盯上年輕人，而且趨勢愈演愈烈。

「上世紀90年代以前，到內分泌科就診糖尿病的患者基本上都是老人，而現在內分泌科確診的糖尿病人有近1/3是低於40歲的年輕人，甚至有剛滿6歲的兒童。

」向紅丁指出，年輕人患糖尿病，不僅和基因有關，更和不健康的生活方式有關。

很多家長會覺得孩子胖很可愛、很健康，同時也說明營養跟上去了。

對此向紅丁表示不贊同，很多青少年患有糖尿病跟自身的肥胖有著重要的關係。

而這種肥胖主要是由生活方式不當導致。

過去的孩子活動主要以戶外活動為主，而現在的孩子活動主要是在家裡打電子遊戲、看書等，體力活動較少。

此外，現在青少年喜歡薯條、漢堡、冰淇淋等熱量高的食物，在不運動的情況下過量攝入高熱量食物很容易造成身體肥胖。

關注「糖尿病前期」

從健康人到糖尿病患者，並非簡單的一步跨越，兩者之間還存在一個糖尿病前期。

這是個至關重要到可以決定糖尿病走向的階段，卻不為大多數人所知。

所謂糖尿病前期，就是通過糖耐量試驗篩查出的血糖異常升高者，而他們的血糖水平尚不夠糖尿病的診斷標準。

糖尿病前期患者就如同處在分岔口上。

不加控制，糖尿病將不久而至；有效干預，則可以推遲或阻止糖尿病的發生。

有資料表明，處於糖尿病前期的人，如果任其不管，每年會有10%左右進展為糖尿病。

按照美國糖尿病協會公布的數據，糖尿病前期患者中，11%的人在3年內就將轉化為Ⅱ型糖尿病，在5年左右的時間內，僅有約30%可能自行恢復為正常；若對其使用藥物，或控制飲食、加強運動等，發生糖尿病的危險可下降30%至75%，恢復為正常血糖狀況的幾率最高可升至70%。

因此，對糖尿病前期的人，必須引起重視。

糖尿病早期症狀隱匿，要想早發現，就得從高危人群入手。

年齡超過45歲，之前查出過血糖異常；超重和肥胖的人，尤其男性腰圍大於90厘米，女性腰圍大於85厘米；有糖尿病家族史的人；代謝異常，如血脂異常、血壓和尿酸偏高的人；得過心腦血管疾病的人，以及有多囊卵巢綜合徵的肥胖女性和生過8斤以上巨大嬰兒的女性，都應儘早篩查是否是糖尿病患者。

另外，如果有暴飲暴食、缺乏運動、吸菸、酗酒、久坐等不良習慣，也得警惕糖尿病盯上你。

糖友喝酒應酬會不會加重糖尿病？

這個問題比較常見，特別是對一些特定人群來說，很迫切想知道，在這裡我就和大家說一下。

豐衣足食的人們飲酒已成為人們普遍的生活內容。

走親訪友時，最常帶的也是酒;一家老小團聚，不喝酒就熱鬧不起來。

沒有酒的禮、沒有酒的席，人們會覺得太冷、太淡。

逢年過節，酒更是重頭戲。

男性飲酒10 ～40 g/天，女性飲酒10 ～30 g/天， 每周5 ～6 天 為適量;每日飲酒 ＞40 g為過量。

糖尿病是一種以胰島素分泌不足伴胰島素抵抗為特徵的代謝性疾病， 糖尿病的發生與生活習慣密切相關。

因其併發症多、危害性大、治療時間長，給患者帶來了巨大的痛苦和沉重的經濟負擔，甚至危及生命。

但是輕度飲酒使胰島素抵抗指數降低，對糖尿病前期患者有益。

大量飲酒和酗酒則會增加糖尿病前期患糖尿病的風險。

乙醇會引起血糖波動，造成血糖過高或過低。

研究顯示，晚餐後 2 ～ 3 h 飲酒(0. 75 g/kg)， 次日早餐後至午餐前出現顯著的低血糖，而大劑量乙醇(男性 80 g/次， 女性 60 g/次)攝入後則會增加糖尿病酮症酸中毒的發生。

國內外相關的前瞻性隊列研究表明，適度飲灑亦能降低 2 型糖尿病患者並發冠心病及死亡的風險，對糖尿病微血管併發症的發生有保護作用。

平時針對糖尿病酮症酸中毒還是要採取一定的預防措施，除了藥物控制，還建議飲用保怡健白樺茸茶，白樺茸主要生物活性成分為多糖、三萜等具有降血糖,降血脂的功能，高脂血症患者每日食用3克保怡健白樺茸精粉泡茶，經四至六周後患者血膽固醇值均已明顯下降，少量飲酒也沒有問題，當然還是能不飲就不飲酒。