「卵子冷凍&胚胎冷凍」大解析！

導讀：

近半個世紀以來，生殖醫學的發展，逐漸能夠將人體的生殖細胞，冷凍在低溫的液氮中保存，等需要時再解凍用作輔助生殖技術助孕。

這一系列技術包括對精子、卵子、胚胎、卵巢和睪丸組織的冷凍。

其中卵子冷凍和卵巢組織冷凍技術，是近年來生殖醫學生育力保存的重要前沿技術。

那麼，卵子冷凍和胚胎冷凍，到底有什麼區別呢？我們今天來了解一下~

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卵子冷凍和胚胎冷凍

（圖：生育力保存的方式）

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卵子冷凍和胚胎冷凍的相似點：

與精子不同，卵子和胚胎是人體一個很大的、胞漿很豐富、含水量很多的細胞和個體，非常脆弱嬌氣，對溫度、光線都十分敏感，所以要求的凍存技術也非常特殊。

兩者冷凍的方法與原理一樣，都是將其放置於冷凍保護液中，裝入冷凍管內，經過慢速或快速降溫方式使胚胎將至極低溫度，暫時性「沉睡」，並在-196度的液氮中長期休眠保存，長可達十多年甚至數十年。

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卵子冷凍和胚胎冷凍的不同點：

胚胎和卵子冷凍的技術上是有些差別的。

卵子更加脆弱，冷凍的技術要求更高，臨床結局雖然已經接近胚胎冷凍，但是還是有一點差別的，在國內僅有少數中心能夠常規開展卵子冷凍技術項目。

原則上如果夫婦能夠做胚胎冷凍時，一般優先胚胎冷凍，在沒有辦法得到胚胎時才選擇卵子冷凍。

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卵子冷凍：

卵子冷凍技術其實已經在上個世紀90年代就發明了，但是技術難度很高，發展很慢，直到最近10年，冷凍技術改進以後，卵子冷凍才能夠達到可以接受的復甦率和懷孕率。

冷凍的卵子可以是從大卵泡直接取到的成熟卵子，也可以是從小卵泡取到的未成熟卵子體外成熟培養以後。

婦女到30多歲時，卵巢就已經消耗約九成的「卵子庫存」，且卵子質量也有所下降。

有些女性因為各種原因生育條件不成熟，但又不想失去日後做媽媽的機會，就選擇將年輕健康的優質卵子取出並冷凍保存，阻止卵子隨人體衰老而退變，待想生育時再取出冷凍的卵子使用，即「預先保存、用時再取」。

卵子冷凍技術主要適用於...

1、在沒有配偶時的生育力保存：例如腫瘤化療和放療之前、因病變需切除卵巢、或擔心年齡對卵子的影響等原因，將卵子取出冷凍保存。

2、用於卵子的捐贈：①將捐卵者的卵子冷凍起來，存放在卵子庫里，捐給需要接受卵子的婦女。

②做試管嬰兒的婦女取到較多的卵子，將其中一些卵子冷凍起來，等自己懷孕生子以後，再將這些卵子捐給別人，這叫冷凍卵子分享捐贈。

3、丈夫精子供應不上了：在取卵當天，丈夫的精子實在取不出來又不能做睪丸穿刺，或者原本精子就極其少，這次找不到精子了，只好把卵子暫時先冷凍起來。

4、卵子庫：卵子庫里包括各種來源的卵子，有的為自己儲備，有的用於捐贈她人；有的來源於刺激的成熟卵子，有的是其它盆腔手術後順便取到的卵子，還有的是來自於各種原因的未成熟卵子體外成熟以後。

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胚胎冷凍：

要說生殖細胞的冷凍，凍的最多的還是胚胎了。

胚胎的冷凍技術是1984年問世的，已經在臨床上被應用了好幾十年，是屬於最基本的胚胎學技術之一。

一個生殖中心的常規運行，沒有這個技術是不行的。

在胚胎冷凍技術的保障下，可以合理限制移植胚胎數目，降低多胎妊娠率。

從男女雙方各自取到的精子和卵子，在體外受精，形成胚胎，可以是第3天的卵裂期胚胎，也可以是第5天的囊胚期胚胎。

胚胎冷凍主要適用於...

1、試管嬰兒治療中的多餘胚胎：試管嬰兒技術促排卵，得到了許多卵子，體外受精後得到了好幾個胚胎，每次只能移植1~2個胚胎，剩餘的胚胎就被冷凍起來了，一般評分I～III級的胚胎才能達到冷凍的標準。

2、不適於胚胎移植的周期：假如取卵周期因為患者的內膜不佳、有卵巢過度刺激風險或因各種突發情況不宜移植胚胎，就把胚胎統統冷凍起來了，等以後適合的時期再解凍和移植。

3、胚胎植入前遺傳學診斷胚胎：胚胎經過活檢取材後，細胞標本送去給實驗室做遺傳學檢測，需要有幾天的時間，把胚胎冷凍起來，等檢測結果出來以後，再挑選正常信號的胚胎解凍，並移植。

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