乳腺癌診斷的金標準——了解活檢
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活檢是一種診斷方法,即從一個可疑區域提取細胞,以檢查乳腺癌是否存在。
活檢分為細針穿刺活檢、粗針穿刺活檢、手術活檢,及影像學引導的活檢。
細針穿刺活檢
若腫塊易觸及,或醫生懷疑是一個充滿液體的囊性腫塊。
醫生會利用細針獲取少量的細胞樣本進行檢測。
在此過程中,隨著液體抽吸出,腫塊也隨之消除;若腫塊未消除,就相當於用針提取細胞進行檢測。
但該方法不能診斷原位癌。
粗針穿刺活檢
利用較粗的針獲取更大的組織樣本。
該技術是用來明確體格檢查或影像學檢查所發現的異常是否為癌症的首選技術。
真空輔助粗針穿刺活檢可以取得多於一條的組織樣本。
外科開放手術活檢
這種可以獲取最大組織量的活檢可以採用切開(切除腫塊的一部分)或切除(完全切除腫塊)的方式。
通常在局部麻醉的情況下進行。
但由於該活檢創傷大,所以並不建議用作乳腺癌診斷的首選方法。
影像學引導的活檢
該活檢用於當臨床無法觸及明確腫塊,但影像學檢查(如乳腺X線照片)可發現異常時。
在活檢過程中,活檢針在影像學技術(如乳腺X線照片、超聲、MRI等)的引導下到達所需的位置。
立體定位活檢是在乳腺X線照片的引導下進行。
在活檢過程中,也許會在取活檢樣本的位置放置小金屬夾,為進一步手術提供標記。
影像學引導的活檢可利用粗針或真空輔助的活檢進行,根據所需要的組織量決定。
參考文獻:
[1]江澤飛,《乳腺癌患者教育手冊》
[2]活檢,http://cmn.beyondtheshock.com/learn
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