移植失敗後~我們應該怎麼辦?怎麼治療~
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今天我們來說一說這移植失敗後,我們應該怎麼辦,怎麼治療的問題。
不孕症對她們來說已經是噩夢一場,嘗試過各種方法均無法成功懷孕的她們最終會走進生殖醫學中心,尋求試管嬰兒技術的幫助,隨著該技術的日趨成熟,妊娠成功率可達40%-50%左右。
但即使是最高端的生殖中心,最優秀的醫生、最先進的技術,最高質量的胚胎,仍然有很多不成功的案例,很多患者移植1次不成,可以2次,2次不成功,可以3次,3次移植後大多患者都能成功。
可是當超過3次胚胎移植不成功時,各位患者就要關注一下自己的問題了,不要埋怨生殖中心的醫生沒有盡職盡責,他們也希望各位成功。
因為試管嬰兒不成功的原因有很多,如:年齡、不孕年限、卵子的質量、精子的質量、胚胎質量、子宮內膜條件,不孕原因等都會影響。
當生殖中心幫您逐一排除上述因素外,其實還有很大一部分病因我們的門診可以為您效勞。
下面的檢查報告是一位來自香港「試管嬰兒之父」梁家康醫生的患者,因為6次胚胎移植失敗,梁家康醫生推薦她去美國我學習的醫院做了下面的檢查,翻閱她的檢查報告,我很快替她找出「罪魁禍首」,並幫她重新制定移植前的方案。
在她之前,其實我們的方案已經幫助很多類似的患者成功擺脫「反覆胚胎移植失敗」的「夢魘」。
圖1解釋:診斷 抗磷脂抗體綜合徵
目前國內的磷脂抗體診斷試劑盒品種較多,良莠不齊,同時也因為政策原因,很多好的診斷試劑盒不能在臨床應用,該圖片的磷脂抗體檢測非常全面,包括很多亞型,不容易漏診,所以非常期待我們國內的一些檢測手段能夠趕上國際步伐,造福於患者,以免漏診,同時也為我們的治療提供依據。
如何治療?診斷為此類疾病的患者需要進行免疫抑制和抗凝治療,該種治療方法目前已經得到國內外醫學專家的共識。
這種疾病已經是我們門診的常見病。
圖2解釋:診斷 易栓征
凝血基因和纖溶系統相關基因多態性檢測,即使是國內血栓疾病研究最先進的瑞金醫院也無此項檢查,大多檢測也只是局限於科研,沒有應用於血栓性疾病的臨床診斷,所以很多此類患者被漏診。
如何治療?該類疾病患者可以進行抗凝治療,此種治療國外非常多,國內部分醫院開展,我院可以開展相關檢測,治療和用藥監測。
目前,有很多患者通過該種方案成功懷孕。
圖3解釋:診斷 免疫異常(炎症型)
外周血淋巴細胞亞群比例的異常,炎症性細胞因子的分泌增多,其實此類相關科研,我的師兄師姐師弟師妹們(當然包括我),已經在復發性流產人群血液檢測中發現這樣的規律,國內臨床並沒有普遍應用,但美國已經成功進行醫學轉化,應用於臨床。
如何治療?免疫調節治療,美國生殖免疫學會推薦丙種免疫球蛋白和其他免疫調節劑的治療方案,我院已經開展。
目前,也已經有很多病人通過這種方案成功。
其實,上述疾病案例中,部分不孕患者在治療過程中可以自然懷孕。
但醫學的進步不可能百分之百解決所有患者的病痛,我們的門診將繼續致力於這些特殊人群的研究,期待發現新的病因,尋找新的治療方案,希望能為每個家庭帶來他們「遲來的寶貝」!
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