時間，是檢驗自身免疫性疾病控制好壞的唯一標準！

前言：今天是2017年的最後一天，也是我公眾號開號3年，規律撰文2年的時間，公眾號記錄了我在我的中樞神經系統免疫病專業領域逐漸成長、形成自己對免疫病診治理念的歷程，公眾號（趙桂憲大夫，cactus20150101）以免疫性疾病為中心，對相關疾病的診斷、鑑別診斷、治療和預防展開相關的科普。

目前公眾號的支持者超過7300，同道、患者和家屬都對本號給予了大力支持，在此，一併送上感謝和祝福，祝大家在新的一年身體健康，生活幸福！希望更多的朋友能從本公眾號獲得幫助！

今天，我想說說我對免疫病認識的一個過程：

在我剛剛知道認識免疫病的時候，我的理解和大多數患者和家屬一樣:完了!這免疫病啊，一旦得了，這輩子就跟它耗上了，它會反覆發作，伴隨而來的是疾病痛苦、時間、金錢、殘疾，甚至全家人的無盡痛苦...

後來，當我看著患者們儘管在不同程度上承受著疾病所帶來的各種痛苦，如復發率高，反覆住院、激素、免疫抑制劑等藥物使用後副作用大，有些藥物價格昂貴，國內還沒藥...，但一個個還是會得到控制，我逐漸認識到，自身免疫性疾病是可以控制的…

病人是醫生最好的老師，在給患者治療的時候，患者也教會了我很多，我一直在思考，一直在總結，隨著對免疫病患者的不斷觀察和自己對本類疾病研究的深入，

我越來越體會到，免疫病並不比別的疾病可悲，甚至我認為，患免疫病比患神經系統其它的疾病都要幸運，因為，自身免疫性疾病是完全可以控制的，只要治療得當，病人可以控制到少發作甚至不發，即時發作，症狀也比較輕，不一定需要用過多的藥物。

每個人生來就有免疫系統，隨著年齡會逐漸成熟起來，完善的免疫系統會保護我們不受外界病原微生物等的侵害，但免疫系統過度激活也並非好事，就可能患自身免疫性疾病。

所以，只要我們保持一個良好的生活、工作狀態，即使生病後，通過主動調節，讓我們自身免疫系統恢復平衡狀態，就可以從源頭上消除了免疫性疾病發病的物質基礎。

調動機體免疫系統（

1. 當你和疾病有了一種共生關係

2. 感恩節，感謝我們的自身免疫系統吧！

3. 「生物-心理-社會醫學模式」下關於「人體和疾病關係」的思索

4. 輕鬆駕馭免疫系統之與虎共舞

5. 馭虎術之與虎共舞—解剖篇

6. 堅持完成治療計劃——免疫病預防復發的關鍵

7. 如何駕馭好免疫系統這隻老虎？

8. 免疫病患者如何開心、安心地度過春節長假？

9. 老年人幫年輕人帶孩子帶出帶狀皰疹，怎麼辦？

10. 今年聖誕節收到最好的禮物！

11. 黎明，不會遙遠……

12. 愛，讓我重生——記一位中樞神經系統血管炎患者的鳳凰涅槃），

藥物不是越多、越貴就越好，適合更重要，隨著利比和倍泰隆兩個干擾素的退市，新型MS治療藥物未進入中國市場，醫生、病人和家屬曾一度極度焦慮，但現實中，很多患者也安然度過了苦難時期。

這就是我這兩年多的時間做科普的主要原因和目的。

疾病知識科普篇：

1. 多發性硬化疾病簡介及典型病灶

2. 多發性硬化的典型病灶

3. 從一個病例扒一扒多發性硬化病灶的影像及病理特點

4. 華山醫院李振新：多發性硬化的規範化治療

5. 磁共振報了「脫髓鞘」， 嚇死寶寶了！

6. 「脫髓鞘」，想說了解你有多難？

7. 「脫髓鞘」系列之一：患病篇

8. 「脫髓鞘」系列之二：疾病篇

9. 「脫髓鞘」系列之三：病史篇

10. 「脫髓鞘」系列之四：體格檢查篇

11. 中樞神經系統免疫病的「四個診斷和兩個評估」

12. 【述評】自身免疫性腦炎診療的規範化勢在必行

13. 自身免疫膠質纖維酸性蛋白（GFAP)星形細胞病

14. MOG抗體與視神經脊髓炎及相關疾病（一）

15. MOG抗體與視神經脊髓炎及相關疾病（二）

16. MOG抗體與視神經脊髓炎及相關疾病（三）

17. MOG抗體與視神經脊髓炎及相關疾病（四）

18. CNS脫髓鞘病變文獻複習系列之一：CLIPPERS？anti-MOG+ NMOSD？

19. CNS免疫病文獻複習系列之二：MOG抗體陽性的單側皮質腦炎

20. CNS脫髓鞘病變文獻複習系列之三：NMO中MOG-IgG及相關疾病：50例患者多中心研究

21. CNS脫髓鞘病變文獻複習系列之四：NMO中MOG-IgG及相關疾病：50例患者多中心研究

22. 中樞神經系統免疫病「抗體重疊病例」萬人大討論

23. 「最熟悉的陌生人」——急性播散性腦脊髓炎原發性中樞神經系統血管炎(PACNS)

24. 「刀下留人」系列之一

25. 顱內撒「胡椒鹽」征——CLIPPERS 綜合徵

26. 營養過剩時代的營養不良性疾病——亞急性聯合變性

27. MDT病例：詳解1例不典型中樞神經系統淋巴瘤的診治經過

28. 真的就只是「腦卒中」這麼簡單嗎？——相信看完，你也是醉了......

29. 1例硬腦膜動靜脈瘺的誤診分析及經驗總結

30. 誤診為腦腫瘤的中樞神經系統脫髓鞘假瘤1例

31. 萬人大討論：一例NMOSD的討論及引發的思考

32. EB病毒相關的嗜血伴腦橋中央髓鞘溶解症1例

33. 成人晚發的伴鈣化與囊變的腦白質病（LCC）1例

34. LCC病例之手術及病理資料補充

35. 五家單位病理會診的炎性病變最後是淋巴瘤，問題出在哪裡？

36. 雙嬌煎蛋

治療篇：

1. 親密愛人」糖皮質激素「，你了解她嗎？

2. 揭秘系列之二：揭開「環磷醯胺」的「醜惡面紗」

3. 揭秘系列之三：免疫抑制劑中的「了悟禪師」

4. 揭秘系列之四：B細胞終結者——利妥昔單抗

5. 患慢B肝的免疫病患者如何安全使用免疫抑制劑？

6. 視神經脊髓炎的排尿障礙

7. 神經系統自身免疫性疾病患者PICC的日常護理

相關技術篇：

1. 為什麼我要你做核磁共振（MRI）而不是CT？

2. 患者就診前如何拍攝清晰可辨的CT和磁共振片子

人文關懷及雜談篇

1. 神藥洗腦，人生又何嘗不是由反反覆復洗腦貫穿始終的一場修煉？

2. 醫患關係篇：你的信任給了我為你負責的勇氣

3. 讓自己擁有獨立判斷和深度思考的能力

4. 一個醫生眼中不一樣的《戰狼2》

5. 凌鋒教授——醫學的思考

6. 如何像這隻「鹹蛋」，閒得沒事，富得流油？

7. 拒絕傷害，醫務人員也需要關愛

8. 如何做個合格的醫患雙方？

我願意把我關於本病的認識、經驗和理念傳達給更多同道、免疫病患者和家屬，也希望了解免疫病的患者們是否從中有獲益，可以在問末留言，隨後我會做一個簡單的調查問卷，了解通過我的公眾號得到疾病科普的患者的疾病復髮狀況，希望得到你們的回覆，以總結經驗，幫助更多的患者和家屬...

在2017年的最後一天，寫下此文，迎接2018年，希望，讓愛傳遞下去...

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趙桂憲，臨床醫學博士，2000年本科畢業於西安交通大學臨床醫學院。

2008年博士畢業於福建醫科大學，2008年至今在復旦大學附屬華山醫院神經內科工作，長期工作於臨床一線，擅長中樞神經系統脫髓鞘疾病的診斷和鑑別診斷及神經遺傳變性病。

同時進行多發性硬化（MS）的臨床及科學研究。