它（宮頸炎）的危害超乎你的想像
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宮頸炎(cervicitis)是婦科常見的疾病」，指宮頸陰道部及宮頸管黏膜組織發生炎症。
多發生於生育年齡婦女，臨床多見的宮頸炎是宮頸管黏膜炎。
若宮頸管黏膜炎症得不到及時、徹底治療，可引起上生殖道炎症。
【病因】宮頸炎的病原體：
①性傳播疾病病原體：淋病奈瑟菌及沙眼衣原體，主要見於性傳播疾病的高危人群；
②內源性病原體：部分宮頸炎的病原體與細菌性陰道病、生殖支原體感染有關。
但部分患者的病原體不清楚。
除宮頸管柱狀上皮外，淋病奈瑟菌還常侵襲尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。
【臨床表現】患者多無臨床症狀。
有症狀者主要表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。
也可出現婦檢或性交後出血等症狀。
若合並尿路感染，可出現尿急、尿頻、尿痛。
婦科檢查見宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有黏液旅性分泌物附著甚至從宮頸管流出，宮頸管黏膜質脆，容易誘發出血。
若為淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺及前庭大腺受累，可見尿道口、陰道口黏膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。
【診斷】出現兩個特徵性體徵，且顯微鏡檢查陰道分泌物白細胞增多，即可做出宮額炎症的初步診斷。
宮頸炎症診斷後，需進一步做衣原體及淋病奈瑟菌的檢測。
1. 兩個特徵性體徵具名一個或兩個同時具備
(1)宮頸管或宮頸管棉拭子標本上，肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物。
(2)用棉拭子擦抵抵宮頸管時，容易誘發宮頸管丙出出面了
2. 日細胞檢測可檢測宮頸管分泌物或陰道分泌物中的白細胞，後者需排除引起白細胞增高的陰道炎症。
(1)宮頸管膿性分泌物塗片做革蘭染色，中性粒細胞>30/高倍視野。
(2)陰道分泌物塗片檢查，白細胞>10/高倍視野
3. 病原體檢測應做衣原體及淋病奈瑟菌的檢測，以及有無細菌性陰道病及滴蟲陰道炎。
檢測淋病奈瑟菌常用的方法有：
①分泌物塗片革蘭染色：查找中性粒細胞內有無革蘭陰性雙球菌，但敏感性、特異性差；
②淋病奈瑟菌培養：為診斷淋病的金標準方法：
③核酸檢測：包括核酸雜交及核酸擴增，尤其是核酸擴增方法診斷淋病奈瑟菌感染的敏感性及特異性高。
檢測沙眼衣原體常用的方法有：①衣原體培養：因方法複雜，臨床少用；②酶聯免疫吸附試驗：檢測沙眼衣原體抗原，為臨床常用的方法；③核酸檢測；包括核酸雜交及核酸擴增，尤以後者為檢測衣原體感染敏感、特異的方法，但應做好質量控制，避免污染。
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