冷凍卵子，難道沒什麼卵用？

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最近冷凍卵子炒得越來越火，從各大未婚女明星到蘋果和臉書報銷冷凍卵子的費用，新聞層出不窮。

但是冷凍卵子到底有沒有卵用呢，田爸今天就來科普一下。

首先，冷凍卵子就是為了在機體年輕健康的時候將卵子冷凍起來，這樣卵子就不會隨著人體的老化而老化，保持住年輕健康的狀態，然後再想生育的時候再取出來進行受精。

這種方法聽起來特別給力，引用一句某明星說過的話叫：就像找到了「世界上唯一的後悔藥」。

確實不能否認冷凍卵子給很多目前沒有生育計劃的人很大的希望，可以先忙事業，再生孩子。

但是這真的有這麼好嗎？

（在國內實施冷凍卵子的人群要求通常是針對有腫瘤疾病、需要進行放療或化療等治療手段的，或是由於不孕需要做試管嬰兒手術而提取了卵子的，只有以上情況方可以對生育能力進行「保存」。

此外「凍卵」也適合於有不孕症的婦女在取卵當日由於各種原因不能提供精子而採取的辦法，此類申請「凍卵」的女性必須持有結婚證、生育證、身份證，否則醫院不得接受申請。

國外的條件比較寬鬆。

）

我們把冷凍卵子和冷凍精子做一下對比。

首先，樣本數量上來說。

正常成年男性一次射精可以提供數千萬甚至上億的精子，而且可以不能說每時每刻，但是可以說是You can have it whenever you want。

而正常女性雖然卵巢有兩個，但是每月一般只有一側卵巢排卵，而且一般只有一個，也有可以排兩個卵的情況，但是比較少見，而且排卵一般在下次月經前的第14天。

所以說，為了在一次取卵中取到足夠多的卵子，就需要使用刺激排卵的藥物。

這種藥物可以使多個卵泡同時發育，以獲得足夠多的卵子，但是使用促排藥物的患者約有20%可以發生不同程度的卵巢過度刺激綜合徵（OHSS），原因是體內多個卵泡發育，血清中的雌激素過量。

輕者可能只表現為腹部脹滿，卵巢增大；重者可表現為大量腹水、胸腔積液，導致血液濃縮、血栓形成、電解質紊亂等情況，搶救不及時可有生命危險。

這種情況也會發生在因為要做試管嬰兒而促排卵的女性。

這種情況的發生可以通過一系列的方法來避免，比如說使用GnRH促排而非HCG，因為GnRH減少出現OHSS的機率，但是不影響促排的效果。

但是總是有一定的風險。

然後再對比一下過程，男性的取精，只要有個杯子就行了，但是女性的卵子並不會自己跑到體外，所以說就是需要有一個侵入性的操作，手術可以有不同的方式，但只要是手術就會有風險。

取出卵子後就要進行冰凍。

與精子不同的是，卵子是人體內最大的細胞，所以含水量多，故而在冰凍時，水結成的並可能會破壞細胞結構，所以就需要使用冷凍保護劑取代細胞內的水，避免細胞出現冷凍損傷。

但是這種物質對於細胞的產生的可能的損傷是未知的。

而且卵子數量少，所以成功率較精子低很多。

最後就是解凍後的受精了。

最近進行受精的方法是直接將精子注射到卵子內，而並不是把卵子放在精子周圍，使得精卵自由結合，這就少了一個精子的優勝劣汰的過程。

需要注意的是冷凍卵子並不是終身保存，國際上一般是冷凍5年，最長的是有6年。

這並不是否認冷凍卵子的作用，而是說這件事有風險，一是現在的技術條件並不是很成熟，二是花費很高，失敗率也不低。

所以並不推薦30歲以下的有生育計劃的健康女性通過這種方式在事業有成以後再懷孕，也不推薦35歲以上的女性進行此項操作，因為35歲以上卵子畸形率較高，在自然妊娠中如果受精卵是畸形的就會引起流產，這是自然的優勝劣汰，但是不能準確的判定冷凍保存的卵子是否是畸形的。

而且35歲以後妊娠各種併發症和胎兒畸形的發生率也很高。

該懷孕的時候就懷孕，不要讓太多的外界因素阻擋了你做媽媽的腳步。

作者：田洪濤

骨外帥田爸：武漢協和骨科醫院 田洪濤

職稱：副教授、副主任醫師

擅長領域：人工關節置換 關節疾病：股骨頭壞死、膝關節骨關節炎、風濕類風濕關節炎、強直性脊柱炎、關節感染、骨關節畸形；

門診時間：每周1、3、6全天；

聯繫方式：電話：13908622515