早泄沒治好反而得了陽痿!醫生:背神經切除術要慎做
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浙江在線10月27日訊(浙江在線見習記者 李重桃)杭州餘杭區的馬先生今年37歲,身體健碩的他與妻子性生活一直很和諧。
然而半年前他開始感到射精時間不受自己控制,性生活常常不到兩分鐘就結束了。
雖然妻子給予了他鼓勵,但持續沒有改觀的情況讓他挫敗感十足,甚至開始漸漸懼怕性愛。
兩個月前,馬先生從網上得知「背神經阻斷術」可以延長性生活時間。
通過搜索網上資料沒有細想,馬先生便迫不及待地進行了手術。
本以為可以回歸雄風的他卻沒有想到,術後自己的射精不僅沒有延緩,甚至連勃起硬度都大不如前!
絕望的馬先生來到了浙江大學醫學院附屬第二醫院泌尿外科就診,泌尿科副主任醫師張勇表示,馬先生的早泄症狀是由於長期工作勞累造成的體質下降合併心理緊張所引發的,本來只需藥物治療配合心理疏導即可緩解。
然而,「背神經阻斷術」切斷了他陰莖上的部分感覺神經,使其陰莖感受刺激的能力大大降低,不僅早泄沒治好,還造成了他勃起困難的「陽痿」情況。
10月28日是一年一度的「世界男性健康日」。
如今,隨著男性社會壓力增大,男性性疾病的發病率每年都在不斷增加,而早泄就是其中最為嚴重的一類。
早泄是男性最常見的射精功能障礙,以性交之始即排精,甚至性交前即泄精為主要表現。
臨床數據顯示近1/3以上的成年男子都有早泄的症狀,近一半的成年男子有過射精過快的經歷。
早泄往往會影響男性的自尊心,造成對性行為的負罪感,甚至排斥性生活。
由於缺乏對早泄的科學認知,很多男士在出現射精時間過短的問題後認為自己患上了早泄,在負面情緒的支配下「病急亂投醫」,隨意選擇「背神經阻斷術」等男科手術進行治療。
對於這種情況,張勇醫生表示:「背神經阻斷術」並沒有傳言中那麼神奇,而且並不是人人都能做。
醫生:背神經阻斷術可能造成不可逆的後果!
「陰莖背神經切除或可導致性功能的永久性喪失,術後造成水腫、出血、感染等併發症的可能性也較大,一般不推薦使用。
」 張勇醫生說。
傳說中的背神經切除術到底是什麼?
顧名思義,就是在麻醉後將陰莖背側的皮膚、筋膜等組織剖開,切斷其中若干感覺神經分支,引起陰莖頭神經衝動傳入減少,敏感性下降,達到延長射精時間的目的。
該手術於2001年進入我國,在私立醫院中運用廣泛。
由於或造成不可逆轉的神經破壞,目前尚缺乏循證醫學證據證實其療效和安全性,因此在公立醫院中一般不予推行。
國際性醫學會在最新發布的《2014年早泄診斷及治療指南》中也明確指出,不推薦該手術成為治療早泄的一線手段。
一般情況下,陰莖背神經部分分支被切斷並不影響勃起功能,但可能造成陰莖麻木、性交感覺缺乏的現象。
而如果切斷的神經分支過多,則會導致如陰莖麻木、勃起功能障礙(陽痿)等併發症的出現,馬先生就是典型的例子。
同時,由於老年男性性器官開始衰弱,其本身就容易患上勃起功能障礙(陽痿), 因此,該手術不適於老年人或合併陽痿的早泄患者。
治療早泄要對症下藥,藥物治療應優先考慮
「不同臨床類型的早泄治療方法也各不相同,必須弄清楚其誘發原因和病理才能對症下藥。
」張勇醫生表示,早泄可以分為三類,每類也有不同的治療方式:
1.原發性早泄:指首次性生活即有早泄發生。
這種情況一般由先天身體素質造成。
很多人生來陰莖皮膚的敏感度要比正常人強得多,射精的潛伏期與反射弧度較短,刺激閾值低,性行為時容易過早射精。
此外,性器官具有先天性器質性缺陷的人也可能導致原發性早泄。
治療方法:應使用強效延遲射精藥物治療。
長期使用抗抑鬱藥品(如選擇性5 羥色胺再攝取抑制劑)的患者需要定期進行體檢預防藥物副反應。
2.獲得性早泄:指後天獲得的身體疾病(攝護腺炎、尿道炎等)、傷殘以及心理疾病所引發的早泄,患者在此之前並未有早泄症狀。
治療方法:使用藥物治療其生理性疾病,或心理療法治療其潛在的心理疾病,或兩者同時治療。
必要時加用如抗抑鬱藥品或局部麻醉等藥物配合治療。
3.自然變異早泄:此類情況一般由當事人的心理問題引起,患者的射精時間有長有短,過早射精時而出現且沒有規律。
治療方法:不應該使用有潛在副作用的延遲射精的藥物,而應該給予諮詢、心理教育、心理治療或夫妻治療。
「早泄等男性性功能障礙的治療都需要規範化綜合診治,深入了解患者心理和生理以求對症下藥。
」張勇醫生表示,從減少身體傷害和安全治療的角度而言,任何形式的早泄都要優先考慮藥物治療、心理治療等手段,諸如微波治療、手術治療等方式是不予推薦的。
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