寫給多囊姐妹的一封信

「多多」朋友，您好！

當醫生告訴你，你是多囊卵巢綜合徵的一剎那，你一定是懵了，緊接著焦慮、擔心、不知所措隨之而來。

首先，作為醫生的我要告訴你不要驚慌，現在患多囊卵巢綜合徵的病人越來越多了，眾多醫生整合他們的治療經驗，所以也就有制服這個「多多」的辦法了。

其次，我告訴大家，多囊卵巢綜合徵是多種原因引起的內分泌紊亂與遺傳、環境污染、生活習慣都有關係。

既然是和遺傳有關，那就是終生無法治癒的疾病。

但朋友們也不要害怕和絕望，雖然不能治癒，但醫生可以指導、幫助你終生管理，只要管理恰當，你的一生和正常的女性沒有什麼區別，也有機會生育自己的寶寶。

1、 你真的有多囊卵巢綜合徵嗎？

如果你只是卵巢卵泡多一些，月經初期雖然每側卵巢的竇卵泡≥12個以上，但月經規律，有排卵，那只是多囊卵巢，一般沒有臨床症狀，可不能隨便冠上「綜合徵」這個討厭的名字哦！多囊卵巢和多囊卵巢綜合徵不是一回事。

通俗的說，多囊卵巢綜合徵比多囊卵巢要嚴重一些。

那麼「多囊綜合徵」臨床症狀是什麼呢？ 你有2-3個月來一次月經，甚至半年以上都不來月經嗎？你每月沒有排卵嗎？你體胖多，毛雄激素高嗎？你做 超聲波顯示卵巢增大嗎？如果你有這些症狀，或者是只要不排卵，並加上其中任何一條，你就真的是「多多」妹妹了。

寶寶別怕，有醫生呢。

多囊卵巢綜合徵也可以自然受孕，因為「多多」的一個特點是漸進性月經稀發、量少，偶爾也有排卵，所以有一些多多姐妹也能自然受孕，但是隨著年齡增大，病情漸進性加重，排卵的機會越來越少，體重、體毛增加越來越明顯，自然受孕的機會也越來越小了。

「多多」的朋友們，多囊卵巢綜合徵最常見的症狀就是月經不准，大姨媽不能按時光顧，有時幾個月甚至更長時間不造訪。

長時間不來月經，子宮內膜增厚，患子宮內膜癌的機會將大大增加。

所以「多多」的姐妹們，一定要在醫生的指導下，最好每個月都讓大姨媽造訪，最起碼也要服用黃體酮讓大姨媽兩個月來造訪一次。

2、如何治療多囊卵巢綜合徵呢

首先，一定要管住嘴、邁開腿。

「多多」姐妹們一般體型都比較豐滿，有點楊貴妃的模樣，可是如果超重太多，對身體的危害還是不小的哦，我們要管住嘴、邁開腿、控制體重，這非常重要！邁開腿就是要多運動、多鍛鍊，管住嘴，要限制高糖、高脂的食物，千萬不能吃油炸的東西，做到這些，體重一般應該降下來了。

一直堅持，我們不但體型會變苗條，找醫生的次數也會大大減少，說不準哪天就自己懷上了。

其次，在醫生的指導下用藥，降雄激素、LH水平，調整月經周期以及胰島素抵抗。

很多看不孕的「多多」姐妹在藥物治療期間很著急，甚至堅持不了，總是急著要求促排卵，其實你必須要知道，激素水平沒調整好，LH和雄激素降不下來，促排卵是很難成功的。

至於治療時間，只要你有耐心，堅持下去，一般都能降下來，服藥時千萬不能吃吃停停，那結果就是前功盡棄。

3、要促排了，需要注意什麼？

到了這個階段，首先一定要保持好心情。

其次，在醫生的指導下服用或注射促排卵的藥物，這期間醫生會讓你監測卵泡，開始促排的前幾天，卵泡長的比較慢，內膜也比較薄，一般到了月經周期的第12天以後，卵泡會長的快一些了，有時每天會增長1.5-2.0mm，內膜也會隨之增厚。

等到卵泡長到18×18mm以上，或者兩個徑線之和大於35mm以上，卵泡基本成熟了，醫生會根據你的雌激素及黃體生長素水平酌情給你打「破卵」針的，也就是使卵泡破裂，讓卵子小姐「出閣」，打過針以後，醫生會安排你和老公做「功課」，一般要做2次「功課」，做「功課」時持一顆平常心，事畢躺30分鐘左右即可，可不需要倒立哦！然後，醫生會安排你來醫院，在超聲波下看看，卵子小姐嫁出去沒有。

之後醫生一般會給你用一些黃體酮、地屈孕酮類的孕激素，增加子宮的容受性，以助你的受精卵在宮腔里安營紮寨。

你在打過「破卵」針的第12天左右開始，就可以用早孕試紙測試了，一旦出現二條紅槓，恭喜你~不過還不是慶祝的時候，得趕緊找醫生了，因為多囊卵巢綜合徵的姐妹，可能存在黃體功能不全，懷孕容易發生流產，所以一定要請醫生為你保駕護航。

4、有時候為什麼要放棄打「破卵」針？

有時候，一次促排會長出多個大卵泡，這時醫生可能會選擇放棄打「破卵」針，或暫不讓你做功課，也就是放棄這個周期。

很多姐妹很納悶，為什麼呢？因為多個卵泡成熟，可能會導致多胎，多胎無論是對母親或者是胎兒都是十分危險的。

同時，卵泡太多還會導致卵巢過度刺激綜合徵，會引起腹痛、腹脹、腹水、胸水、低蛋白血症等症狀。

如果懷孕，病情會進一步加重，甚至有生命危險。

因此，醫生有時會選擇放棄周期。

如果一次促排沒有成功，也不要泄氣，一般一次就成功的幸運兒是不多的。

在醫生指導下堅持第二個、第三個甚至更長周期的促排。

要記住和醫生配合哦！

最後要告訴姐妹們，多囊卵巢綜合徵，因為是內分泌紊亂引起的，會引起一系列代謝疾病，罹患糖尿病、心血管疾病以及子宮內膜癌的風險比正常人要高。

多囊卵巢綜合徵是終身不能治癒的，如果有人告訴你，他可以幫你根治，你一定要警惕，他肯定就是個騙子！但是也不要害怕，在醫生的指導下我們可以終身管理，只要管理恰當，和正常人沒有什麼區別！

親們，既然媽媽在賦予我們生命的同時，又多給了我們「一點點」，我們只能接受並面對，其實多囊卵巢綜合徵也沒有那麼可怕，不是有醫生嘛！

祝「多多」姐妹們調整好心情，樂觀豁達，以積極陽光的心態接受生命帶來的一切！

—— 長春天倫不孕科主任

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