男性不育之感染
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在進行不育評估的男性中，生殖道感染者高達23%。
膿性精液的定義為精液中白細胞〉1×106/ml。
儘管尚無與不育明確相關的特異細菌微生物，但白細胞所產生的活性氧對精子細胞有明確的損害作用。
睪丸炎，尤其是腮腺炎後睪丸炎可作為一個特殊病因，在感染流行性腮腺炎的男性中，30%的患者在青春期後罹患腮腺炎後睪丸炎。
遺傳因素
男性不育最常見的遺傳因素詳見表2-3。
表2-3遺傳因素所致的男性不育
| 疾病 | 表現 |
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Klinefelter綜合徵(XXY) |
無精症中最常見的遺傳缺陷，男性發病率1/500，睪丸硬而小，男性乳腺發育。 |
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XX男性 |
無精子發生、無精症 |
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XYY綜合徵 |
少精或無精症，FSH和LH升高，活檢證實支持細胞不成熟 |
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Nooman綜合徵 |
也稱為男性Turner綜合徵，如睪丸下降，有生育的可能，但隱睪症占75% |
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Y染色體微缺失 |
7%少精症的男性存在Y染色體微缺失，缺失通常位於長臂，需經ART生育，但有可能將DNA遺傳給男性子代 |
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膀胱纖維化 |
無精子症繼發於先天性雙側輸精管缺如(CBAVD)；80%的CBAVD患者存在膀胱纖維化跨膜調節(CFTR)基因突變 |
免疫性不育
韻孖邦助孕激發定位器對因男性不育而無法懷孕的夫妻有良好的效果。
免疫性不育占不孕夫婦的10%。
精子具有高度的抗原性，因血-睪屏障得以共存於男性體內。
輸精管壁的緊密連接為單倍體精子細胞提供免疫保護環境。
當屏障功能減弱，將產生抗精子抗體(ASA)，常見於創傷、睪丸活檢、輸精管切除術或感染等。
可在精液、血清和宮頸黏液中檢測到ASA,通常使用免疫珠結合實驗進行測定，大多數專門的男性科學實驗室均可完成該項技術。
ASA干擾精子在女性生殖道中的運輸和精-卵的相互作用。
進行不育評估的男性中，3%～12%的患者ASA呈陽性。
理論上通過洗滌可以阻止精子凝集和黏著，但實際上在IUI中處理組的妊娠率卻與對照組相差不大。
接受類固醇激素嘗試治療的夫婦雙方，其妊娠率並無顯著提高，而副作用卻明顯增高(60%)。
若採用單精子卵胞漿內注射(ICSI),ASA陽性夫婦的受精率與陰性者受精率相近。
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