不孕不育是由什麼原因引起的?
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不孕症的病因
主要病因是腎虛。
腎陽虛、命門火衰、沖任不足、胞宮失於溫煦、宮寒不能攝精成孕;
腎陰虛、沖任失滋、子宮不能攝精成孕。
女子以肝為先天、肝氣鬱結、疏泄失常、氣血不調、沖任不和、胞宮不能攝精成孕。
脾胃為後天之本、氣血生化之源。
脾虛則氣血不足、臟腑失充,而致肝腎不足、沖任失滋;脾虛則聚濕生 痰、痰濕內蘊、阻滯沖任胞宮、不能攝精受孕。
氣滯則血瘀,淤血內阻、胞脈不暢、沖任不通不能受孕。
此外陽虛熱灼,或淤毒內阻、精液凝集,使精子 難以活動,難與卵子結合而不孕。
外因則為風寒侵襲、寒阻胞宮,或形體肥胖,或女性年齡加大,或子宮 發育不良,或生理缺陷所致。
其中腎虛、肝鬱、脾虛和寒、濕、痰、淤又互關連,互為因果,造成不孕症 錯綜複雜的特點。
從中醫結合而論,排卵功能障礙,多屬脾腎不足之虛症;輸卵管障礙,多屬氣滯血瘀、痰濕淤阻,久則亦 可見虛證;免疫性不孕,多見陰不足、虛火內盛、淤血阻絡或邪毒淤阻胞脈。
男性不育
男性不育有很多原因,先天性問題較大,後天性比較容易克服,只要醫療得法,還是有機會再先生機。
性功能障礙包括陽痿、早泄、遺精、不射精等,不射精症占男性不育原因的35%。
以內科疾病為例,如糖尿病及有些神經系統的疾病,會引起性無能,也會造成精子產量減少。
肺結核引起的副睪丸炎和攝護腺炎,都會使精子的輸送發生問題,如果患者常罹患慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎及細支氣管擴張症,這些症狀有時和精蟲無力症或組織囊狀纖維化症(造成雙側輸精管缺損)有關。
青春期後的腮腺炎有時會引起睪丸炎,使睪丸失去制精能力。
長期大量服用菸酒會造成精液品質下降。
吸食大麻、海洛因也會影響男性生育力。
最近六個月有無發燒超過38.5℃,如果發燒超過38.5 ℃,會抑制精子的製造達六個月之久,並且發燒也會破壞精子DNA。
精液質量異常,包括少精症、無精症、死精症、弱精症、多精症、精量過少及精液不液化等。
少精症占男性不育原因的15.4%。
免疫學因素:指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體,產生自身抗精子免疫反應,導致免疫性不育。
精索靜脈曲張引起的男性不育占12%。
有一些藥物會造成精子暫時性或永遠性的減少,像一些賀爾蒙製劑,如男性荷爾蒙、女性荷爾蒙、類固醇等一些治療泌尿道感染的藥物,如Nitrofuratoin;治療痛風的藥物如秋水仙素、治療潰瘍性結腸炎藥物,如Sulphasalaz
inel(一種黃胺劑),會造成精子數目暫時性的減少。
孕婦食用或暴露在女性賀爾蒙或類女性賀爾蒙添加物,會生下生殖器異常或睪丸制精能力低的男孩。
為使身材健美而服用男性賀爾蒙也會造成精子數目下降。
一些治療癌症的化學藥物也會對生育能力造成影響;放射線治療會對生育功能造成不可恢復性的傷害,對於這些病人事先將精蟲冷凍起來以備日後之需。
生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
另外,最近半年內有無為了外科手術接受全身麻醉、有無接受睪丸切片手術,這些都會暫時抑制睪丸制精能力。
曾經接受攝護腺切除手術、膀胱頸口因阻塞手術的病人,有時會造成逆行性射精造成無精液症。
尿道口因外傷造成狹窄也會造成精液不能射出。
尿道下裂症或尿道上裂症在重建手術之後有時會造成射精困難。
疝氣的手術有時會造成輸精管的阻塞。
輸精管結紮或切除手術會造成抗精蟲抗體的產生,這些使得輸精管再接通手術的效益打折扣。
成功的精索靜脈曲張手術之後,精液品質還是沒有改善,則要找出其它造成不育的原因。
反覆的泌尿道感染,像攝護腺的感染,會傷害到生殖器官,而影響精液的品質。
性病,如梅毒、淋病、單純性皰疹病毒及人類乳突病毒的感染,都會造成男性不育。
皰疹病毒及人類乳突病毒會降低精子活動力。
睪丸曾經受到外力傷害,偶爾是造成不育的原因,這主要是因睪丸外傷造成睪丸血腫或睪丸萎縮,單側睪丸外傷會經由抗精子抗體的產生,影響另側睪丸所製造精子的功能。
在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經驗,這表示可能是睪丸扭轉,睪丸扭轉超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。
隱睪症也和不育的嚴重程度有關係。
除此之外,男性不育的誘因還與個人行為緊密相關,比如缺乏性生活的基本知識,造成夫妻雙方雖然性功能都正常,但是不知道怎樣過性生活的困境;精神過度緊張,引起內分泌失調;長期過度勞累,休息不正常導致免疫系統的混亂。
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