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女性不孕要做哪些檢查不孕做檢查應選對時間

2020-08-20

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有的女性夢想有個寶寶，可備孕了很久也沒有夢想成真。

去醫院檢查竟然發現自己不孕，傷心不言而喻。

女性不孕的原因有哪些呢？而女性輸卵管不孕又有哪些原因？

女性不孕的幾個原因解讀

1、排卵功能障礙，表現為月經周期中無排卵，或雖然有排卵，但排卵後黃體功能不健全。

2、生殖器官先天性發育異常或後天性生殖器官病變，阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，妨礙精子與卵子相遇，導致不孕。

3、性生活失調、性知識缺乏、全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約占女子不孕不育的原因的1/3左右。

4、免疫學因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導致不孕或不育。

此外，部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕，是常見的導致女子不孕不育的原因。

女性不孕要做好哪些檢查

一、病史採集：初診時，應詳細詢問與不孕有關的病史。

包括現病史、月經史、婚育史、既往史、個人史、家族史等等。

二、體格檢查：體格發育及營養狀況：身高、體重、體脂分布特徵、乳房及甲狀腺情況等；注意有無雄激素過多體徵（多毛、痤瘡、黑棘皮症等）；

婦科檢查外陰發育、陰毛分布、陰道和宮頸異常排液和分泌物；子宮大小、形狀、位置和活動度；附件包塊和壓痛；子宮直腸凹處的包塊、觸痛和結節；盆腔和腹壁壓痛和反跳痛；盆腔包塊。

三、女性不孕特殊檢查

1、內分泌功能測定：內分泌功能測定包括女性血清雌激素水平、孕激素水平、基礎代謝率、腎上腺功能、血清泌乳素等方面的測定，可幫助了解女性卵巢功能、甲狀腺功能等的情況，了解有無影響受孕的異常情況。

2、輸卵管通暢檢查：輸卵管是精子與受精卵相遇介紹成受精卵的場所，通過輸卵管通暢檢查可以幫助了解輸卵管是否通暢、子宮輸卵管發育是否正常的、輸卵管有無畸形等的影響女性受孕的情況。

3、子宮內膜檢查：子宮內膜可影響受精卵的著床發育，因而在必要的時候可通過活檢來幫助了解子宮內膜的功能狀態，同時還可幫助了解排卵功能、黃體功能狀態、宮腔的大小等，幫助了解有無影響女性受孕的情況。

4、推測有無排卵及預測排卵期：有排卵是女性受孕的一個基本條件，因而可通過基礎體溫測定、宮頸粘液檢查或激素測定來幫助了解女性有無排卵及推測女性的排卵期。

5、免疫學檢查：免疫性不孕也是女性常見的一種不孕症，通過免疫學檢查可以幫助了解女性是否存在抗精子抗體。

女性不孕做檢查應該選對時間

女性不孕患者的人數很多，必須及時治療，治療之前需要做一些檢查，以明確病因，患者做檢查時一定要選對時間。

泌乳素檢查的最佳時間

女性不孕患者早上做泌乳素檢查較好，一般女性泌乳素如果過高，會干擾正常排卵及月經周期，由於泌乳素在傍晚，尤其是在夜晚會生理性上升，因此建議在早上檢查，比較準確。

卵巢功能檢查的最佳時間

經期第2-3天檢查卵巢功能比較好，這個時間女性體內的激素水平不會有太大的浮動，因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵等問題。

輸卵管造影檢查的最佳時間

月經後3-7天進行輸卵管造影檢查，一定不要在排卵期間檢查，這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔，造成子宮外孕，也不可在經期間進行檢查，由於經血可能堵塞，原本通暢的輸卵管，造成誤判，可見輸卵管造影最佳的檢查時間為月經結束後3-7天。

子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查的最佳時間

月經後3-7天適合子宮鏡或者腹腔鏡檢查，因為子宮鏡檢查必須灌水撐開子宮腔以利檢查，腹腔鏡是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管，來判讀輸卵管是否堵塞，如果選不對時間可能會引起宮外孕。

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2020-08-20

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