世界上第一個消失的癌症……女性必看！

癌症，人們只要聽到這兩個字就談癌色變。

這是因為很多癌症一發現都是處於癌症中晚期，已經沒有特別好的治療辦法，因此也就被宣判了死刑了。

雖然癌症可怕，但我們並不是束手無策，因為有的癌症只要早期發現，治療效果是非常好的，比如宮頸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、鼻咽癌等。

那我們怎麼樣做才能有效早期發現惡性腫瘤呢？下面我們以宮頸癌來談談如何做好腫瘤的篩查。

宮頸癌是全球婦女中僅次於乳腺癌和結直腸癌的第3個常見的惡性腫瘤，在發展中國家是僅次於乳腺癌居第2位常見的惡性腫瘤，是最常見的女性生殖道惡性腫瘤。

2008年全球估計新發宮頸癌病例52.98萬，死亡病例25.51萬人，其中85%新發病例在發展中國家（Jemal，2011）。

隨著宮頸癌篩查的開展，已開發國家宮頸癌的發病率及死亡率明顯下降。

宮頸癌的發病率有明顯的地區差異，中國宮頸癌分布主要在中部地區，農村高於城市，山區高於平原，全國高發區有江西銅鼓，湖北五峰，陝西略陽。

宮頸癌是一個唯一病因清楚的惡性腫瘤，導致宮頸癌的原因是感染了高危型HPV，宮頸癌的發生99.7%都存在高危型HPV感染，但是感染不一定都會導致宮頸癌，只有那些持續感染的人群才會導致宮頸癌的，女性一生中70%人群都感染過HPV，但是人體有強大的免疫力，能有效的將病毒清楚，因此都是屬於一過性感染，不會導致癌變，只有那些免疫力下降的人群才會癌變。

雖然存在一群免疫力低下感染HPV病毒的人群，但是從感染HPV到發展為宮頸癌有8-10年的時間的，大部分病情進展是非常緩慢的，這就給我們篩查創造了時間，能夠及時去發現宮頸上皮內瘤變，及時採取有效直接將宮頸癌扼殺在搖籃中的。

最遺憾的是，在中國傳統思想的束縛下，很多女性羞於到醫院做簡單有效篩查，結果等病入膏肓時最悔莫及。

下面我們來了解一下如何簡單有效的做宮頸癌篩查：這就是我們宮頸癌篩查三階梯，第一階梯-宮頸細胞學+HPV病毒檢測，如果發現宮頸細胞學異常或者存在HPV16或者HPV18感染，那麼就需要進入下個階梯-陰道鏡，陰道鏡類似放大鏡，通過醫生觀察，看是否有異常，如懷疑異常進入下個階梯-取組織活檢，這個三個階梯是不可跨越的，只有上一個階梯有異常才往下進一步檢查。

三階梯能夠非常有效的發現問題，而我們大部分人群做第一階梯檢查都能夠篩查出自己是否存在患癌風險的，而這些檢查是沒有痛苦，沒有損傷的，但需要我們女性掙脫傳統思想的束縛，鼓起勇氣去積極篩查。

WHO世界衛生組織建議21~64歲的婦女每年篩查一次，我們來看一看美國婦產科醫師協會（ACOG）推薦的篩查指南：❶ 21歲以下的女性免疫抵抗力比較強，即使發生HPV感染也可以自行清除掉，多為一過性感染，所以該階段的女性並不推薦進行篩查；❷21歲~29歲的女性，推薦每3年篩查一次細胞學檢查（巴氏塗片或TCT檢測）；❸30歲~65歲的女性，每5年篩查一次HPV檢測與宮頸細胞學檢查，或每3年進行一次細胞學檢查；❹大於65歲的女性，如既往多次檢查都為陰性，則不需要再繼續篩查。

但是患者如果曾經患過CIN II級、CIN III級或者原位癌，則在治療後仍要繼續檢查至少20年；❺子宮切除的女性，因為沒有宮頸所以不需要檢查。

但有個前提是：患者在過去20年中沒有患過CIN II級、CIN III級、原位癌或宮頸癌。

現在隨著二價、四價、九價等宮頸癌疫苗的上市，這不能不說是女性朋友的福音，但是目前這些疫苗價格比較昂貴，也是導致很多人猶豫到底接不接疫苗。

其實接種疫苗是非常有必要的，能夠有效的避免常見的、易導致宮頸癌的高危型HPV感染，這就是我們三級預防中的一級預防。

接種過HPV疫苗的女性也不可掉以輕心，需要遵循的篩查建議同未接種疫苗的女性是一樣，遵照年齡段進行篩查，這是我們三級預防中二級預防。

三級預防中的第三級預防就是發現宮頸癌進行治療，這一級是我們不願意看到的。

因此，只要我們女性朋友能積極接種宮頸癌疫苗，同時做好宮頸癌篩查，那麼，相信不久的將來，宮頸癌猶如天花一樣在世界上消失。


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