多囊卵巢≠多囊卵巢綜合徵，關於它你了解多少？

月經不規律、無月經、不孕……

醫生診斷為「多囊卵巢綜合徵」！這到底是個什麼病？

不夠熟悉的老朋友——卵巢

就是這兩個分別長3cm、寬2cm、厚1cm的臟器，決定著一個女性的生育，影響著她們自初潮開始的每一次月經。

下面這兩個圖，可以清晰地幫助你看到，卵巢就那麼大點兒，藏在這一堆腸子肚子深處，那些宣稱「卵巢按摩的保健手法」，根本是不可能按摩到卵巢的。

婦科醫生也只能是一隻手的手指伸入陰道內頂著，另一隻手才有可能觸摸到卵巢，從而進行相關的檢查與診斷。

你有找到卵巢在哪兒嗎？覺得你能按摩得到它嗎？

對於這樣一個重要的器官，很多女性直到被診斷出病了、直到不孕了，才意識到它的存在。

在一個正常的卵巢里，每個月都發生著什麼呢？

每個月，會有5~10個小卵泡發育，通常是五六個，因為促使它們發育的養料——卵泡刺激素是有限的。

發育到一定程度，就只有一個卵泡成為優勢卵泡繼續發育長大，其他的幾個卵泡就停止發育，萎縮掉了。

這個優勢卵泡在充足的養料下慢慢成熟，從卵巢中排出，進入我們的子宮——它就是每個月排出的那枚卵子。

如果有精子進入，就會受孕；如果沒有，就會出現月經（經血就是血液混合著脫落的子宮內膜。

當這枚卵子從卵巢排出的時候，卵巢里的黃體就開始發育了，產生孕酮，孕酮會促使增生的子宮內膜進入分泌期）

我們每月的月經，或者懷孕，就是這樣發生著。

多囊卵巢綜合徵之下的卵巢，又發生了什麼呢？

卵巢里發育著的卵泡數量增多了很多，多於12個！於是，沒有一個卵泡可以得到足夠的養料從而發育成熟沒有發育成熟的卵細胞，就沒有排卵。

沒有排卵，就不可能發生受孕。

沒有排卵，也就沒有月經。

所以，多囊卵巢綜合徵的患者就多表現為：月經稀發，懷孕困難。

排卵障礙，使得想要懷孕的女性受孕的可能性變得很低，很難受孕。

對於不需要受孕的女性來說，在生育年齡不來月經是很危險的事情——在雌激素的刺激下，子宮內膜是不斷生長的，但是沒有孕激素的刺激，子宮內膜就無法脫落，只能不停地增生，這就容易引起子宮內膜病變，甚至發展為子宮內膜癌。

所以，請尚未絕經且不在孕期和哺乳期的女性注意了：

每月來月經是對子宮的保護。

即便月經不規律，至少兩個月要來一次，才能防止子宮內膜的病變。

多囊卵巢 ≠ 多囊卵巢綜合徵

如果超聲波醫生告訴你「多囊卵巢」了，並不意味著你就得了「多囊卵巢綜合徵」。

多囊卵巢，是通過超聲波發現你卵巢內小卵泡的數量增多了、卵巢有增大的現象。

要確診「多囊卵巢綜合徵」還需要其他條件：

（1）稀發排卵或者無排卵

（2）高雄激素的臨床表現（或）高雄激素血症

（3）卵巢多囊改變

以上三條，滿足任何兩條，都可以確診多囊卵巢綜合徵了，這是婦科醫生目前普遍採用的診斷標準。

多囊卵巢綜合徵的【臨床表現】

肥胖、胰島素抵抗

月經稀發或閉經

多毛、痤瘡、黑棘皮症

排卵障礙、不孕

睡眠呼吸暫停症

多囊卵巢綜合徵的【發生原因】

目前學界還不能確定，很多醫生科研人員都在尋找更明確的原因。

我們目前可以確定遺傳和生活方式是很重要的因素——遺傳，有些人生來比其他人更容易得多囊卵巢綜合徵；生活方式，飲食高糖高脂則更容易引起該疾病（高糖高脂的飲食，會改變我們身體的內分泌環境，導致體內激素變化）。

簡單說說治療

針對不同人群，多囊卵巢綜合徵的治療方案是不同的。

青春期少女和育齡期無生育要求的婦女

主要是調整月經周期，防止發生子宮內膜病變。

可以使用短效口服避孕藥和黃體酮後半周期療法交替（一般3~6個周期交替一次）。

育齡期的不孕婦女

促排卵治療是一線的治療方案。

如果仍然無法懷孕，可以再結合一些不孕不育的其他檢查。

主要目的，是幫助她們懷孕，並且分娩一個健康寶寶。

40歲以上的已育婦女

主要也是調整月經周期。

但是因為短效口服避孕藥不適用於40歲以上婦女，因此可以使用黃體酮後半周期療法。

醫生答疑時間

@ 服用黃體酮有副作用嗎？

你的身體需要孕激素來保護子宮內膜，促使其脫落，而你自身卻無法產生足夠的孕激素。

那麼，我們就給你補充黃體酮去完成這個過程，並沒有副作用

@ 想問多囊卵巢綜合徵怎麼樣才能安全快速懷孕？

診斷為多囊卵巢綜合徵以後，如果是排卵障礙，就是促排卵。

當前世界上最大的試管嬰兒已經38歲了，也已經自然生育了。

促排卵近四十年來並沒有發現有什麼比較大的副作用。

@ 有理論說女人一生的卵細胞是固定的，排一個少一個，促排卵尤其是試管嬰兒一次排出儘可能多的卵細胞會造成卵巢早衰。

並不會。

在前面關於卵巢的介紹中，我們可以看到每次每側卵巢中有五六個卵泡，每次只能排出一枚，其他的萎縮掉了。

促排卵是通過各種方法使體內的卵泡刺激素升高，從而讓這些萎縮掉的卵細胞獲得養分並發育起來。

我們是無法促使比竇卵泡還要小的卵泡發育成熟的，也就是我們不會透支卵巢的儲備功能。

@ 多囊卵巢綜合徵會帶來哪些其他病？是不是都有患糖尿病的風險？多囊和糖尿病是不是長期伴隨？不同階段有何不同的防治手段？

多囊卵巢綜合徵會影響懷孕；肥胖造成Ⅱ型糖尿病、心血管疾病；再就是雄激素高的多毛、痤瘡和黑棘皮症；長期不來月經會造成子宮內膜增厚，發生病變，甚至癌變……這就是為什麼我們叫它「綜合徵」而不是叫什麼「病」，因為它太複雜了。

多囊和糖尿病不是說長期伴隨，而是說現在給你診斷為多囊卵巢綜合徵，就提示你以後可能比較容易得Ⅱ型糖尿病。

但如果注意飲食，控制好了，也許到七八十歲都沒有發生糖尿病。

而且也不是說所有多囊卵巢綜合徵都有發生Ⅱ型糖尿病的風險，只是大多數有這種風險，所以必須注意飲食控制和保持良好的生活方式。

▼

找個醫生做朋友

一對一免費諮詢專業醫師

微信：haohaohealth 長按可複製

好好健康管家

備孕、孕期、產後。

專業醫生在線

有問必答，貼心為您服務~