試管嬰兒100%避免宮外孕?真相卻是……

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受精卵結合、受精卵在子宮內膜著床,這便是生命的開始。

但偏偏有一些受精卵太過調皮,不在子宮內好好著床,卻要來一場說走就走的旅行,在不適合自己的地方紮根。

這便是我們常說的宮外孕。

為什麼會發生宮外孕

子宮對於胚胎而言是最適合種植的環境,但為什麼胚胎非要跑到其他地方去「生根發芽」呢?

有以下三個可能:

第一個可能是最常見的原因,輸卵管本身存在問題

比如慢性輸卵管炎症、盆腔炎性疾病後遺症,或是既往有過宮外孕的病史,導致輸卵管輸送受精卵的功能下降,輸卵管沒有完成把受精卵送到「目的地」的任務,胚胎在輸卵管中「卡住」了,沒辦法只能將就,就地「生根發芽」了……  

第二個可能的原因是子宮內的環境不好。

比如多次人流或刮宮後導致的子宮內膜損傷,宮腔粘連、疤痕化,胚胎到達子宮後發現「土地如此貧瘠」,找不到落腳點,只能調頭回到輸卵管,尋找更「舒適」的地方生長發育……

第三個可能的原因是胚胎本身的異常。

輸卵管功能很好,子宮環境也很棒,但胚胎本身存在缺陷,比如染色體異常,胚胎無法與子宮進行良好的「互動」,導致異常部位的著床……

做了試管嬰兒,為什麼還會發生宮外孕

試管嬰兒是把胚胎移植入子宮腔內,但並不意味著胚胎直接在子宮內膜中著床,胚胎的位置是可以移動的,在胚胎髮生著床之前,它還有好幾天的時間,同樣可以「跑」到輸卵管中著床,那就會發生宮外孕。

如果試管嬰兒移植的是三天的胚胎,這時候的胚胎活動性大,移植到宮腔的胚胎不會乖乖地待在宮腔內,它有可能游到輸卵管或其他的地方。

尤其是有既往輸卵管妊娠病史的女性,即使在輸卵管切除之後,胚胎仍可著床於穿行在子宮肌層的輸卵管間質部,甚至種植在子宮角、宮頸,或從斷口處脫落而種植在卵巢、腹腔等罕見部位。

因此試管嬰兒也不是100%能避免宮外孕的。

試管嬰兒雖然不能100%避免宮外孕的發生,但較自然妊娠的宮外孕發生率明顯降低。

如何減少宮外孕發生率

有什麼方法可以減少胚胎移植後宮外孕的發生呢?有研究認為,移植髮育到第五天或第六天的囊胚,可以降低宮外孕的發生率。

在自然妊娠中,第三天胚胎從輸卵管遊動到宮腔需要2~3天的時間,當到達宮腔的時候,胚胎正好發育為囊胚,與子宮內膜的發育相同步,囊胚遊動的幅度較小,從而降低了宮外孕的發生率。

接受試管嬰兒助孕的患者,移植以後須按時複診,定期測定血HCG值和行超聲波檢查。

同時,需注意陰道流血、腹痛等症狀,如有不適及時就診。


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