女性做試管嬰兒會產生宮外孕麼?看看醫生是如何規避這個問題的吧
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資料顯示試管嬰兒助孕因沒有輸卵管參與,相對於自然受孕來說發生宮外孕的機率要小得多,但也有5%~8%的並發可能性,且有過宮外孕史的女性再次出現宮外孕的幾率會有所增加,這不免讓有過慘痛經歷的患者感到惶恐。
其實很少做試管的女性會碰到宮外孕的情況,異位妊娠的發生機率不到1%,那麼試管技術是如何避免女性宮,具體的可以從以下三個細節把控。
一、取卵時同步進行宮腔鏡檢查
宮外孕是孕卵在子宮腔外(輸卵管、卵巢、腹膜等部位)著床發育的異常妊娠過程,主要由輸卵管官腔或周圍的炎症、子宮內膜異位症、子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫等因素致使輸卵管官腔不暢、孕卵運行受阻造成異位妊娠,因此在胚胎植入母體子宮前進行宮腔鏡檢查非常有必要。
二、移植時符合子宮生理狀態
試管嬰兒過程中發生宮外孕與植入胚胎的質量和數量、移植位置、移植營養液過多等息息相關。
1、胚胎移植數目多、質量差無法及時在宮腔內著床,而是游離到宮腔外就會造成宮外孕。
2、胚胎植入後一般要在宮腔內尋找恰當的著床點,繼而才能紮根於子宮內膜,在游離期間同樣存在異位妊娠風險。
3、植入宮腔的胚胎有時會隨培養液倒流回輸卵管,此時若輸卵管正常,能將胚胎再運送回宮腔;可如果輸卵管正常蠕動消失,胚胎極可能在輸卵管內著床妊娠,從而發生宮外孕。
值得注意的是如果子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌量缺乏會使囊胚重新游離,這樣也就增加宮外孕的風險。
三、移植後48小時科學助胚胎著床
由於囊胚移植後一般3~4天才能完成著床,此時做好移植後的管理也是提高試管嬰兒成功率、降低宮外孕風險的關鍵時期。
主要從兩點保障:
1、移植後專家會適當注射黃體酮或HCG,促進黃體細胞的增生、促進孕激素的合成和分泌,支持黃體功能。
同時還可抑制子宮收縮,減少子宮興奮性,防止囊胚被母體排斥,使囊胚更好地著床並妊娠。
2、建議女性在移植後48小時靜養,包括:臥床休息48小時,平臥、側臥和以小於45度的角度斜倚均可,避免用力過猛;48小時內不要洗澡,防止地面濕滑摔倒;避免用力運動或過於勞累造成囊胚不著床,這些對於預防宮外孕有著重要意義。
最後待移植後的12天患者就可以到醫院進行血液檢驗是否妊娠,懷孕2周後超聲波檢查排除宮外孕,之後便可靜候健康寶寶的順利誕生。
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