月經先後不定期

什麼是月經先後不定期

月經先後不定期是指月經不能按正常周期來潮，提前或錯後7天以上，連續發生2個或以上月經周期，又稱為月經衍期或經侯不定期。

月經先後不定期的原因

月經先後不定期不按周期來潮，時而先期（提前1周以上），時而後期（延後1周以上），稱為月經不定期。

月經不定期的發生與下丘腦—垂體—卵巢軸的功能失調直接有關。

當體內促卵泡生成激素（PSH）與促黃體生成激素（LH）的比例失調，或下丘腦分泌的黃體生成激素釋放激素受到抑制，月經中期的黃體生成激素高峰消失，則卵巢中雖有卵泡發育但不排卵，隨著卵泡的不斷生長發育，雌激素分泌量逐漸增多，促使子宮內膜不斷生長，此時臨床上則表現為月經後期。

如卵泡發育不良，雌激素分泌不足，不足以支持子宮內膜而剝脫出血，則表現為月經提前。

或雖有排卵，但因促卵泡生長激素不足，卵泡生長發育遲緩，卵泡期延長則可表現為月經後期。

如因黃體生成激素不足，黃體發育不全過早萎縮，則表現為月經提前。

月經周期受到很多因素的影響，總的來說就是精神因素和器質性病變因素導致的：

1、神經內分泌功能失調引起：主要是下後腦-垂體-卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病。

2、器質病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良；顱內疾患；其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患、血液疾患等。

使用治療精神病的藥物；內分泌製劑或採取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。

某些職業如長跑運動員容易出現閉經。

此外，某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經不定期。

月經先後不定期怎麼治療

治療月經先後不定期，就在於調養身體，調整月經周期，使其歸於正常與規律。

怎樣治療月經先後不定期呢？治療上無論中醫或是西醫，都是以恢復卵巢的排卵功能為目的。

外源性的激素補充或替代在短時間內能夠使月經形成穩定的表現，有時會對促進排卵有一定益處，但遠期效果很不理想。

中醫治療根據月經發生與肝脾腎的密切關係，採用周期性的調肝、理脾、益腎的方法，從月經發生的本源上來解決問題，對於恢復卵巢功能相對更為確切，而且一旦改善了內分泌調節機制，更有助於形成較為規律的排卵周期。

大量的臨床資料證實，調肝、益腎類中藥，對於改善垂體激素分泌、調動卵巢的敏感性、平衡體內激素水平具有較為實質的作用。

中醫分以下兩型辨證施治：

1、肝鬱脾虛型：患者經來或先或後，經量多，色暗紅，無血塊，小腹疼痛，腰痛，帶下多、色黃，頭暈頭痛，食欲不振，噯氣，小便黃，大便溏，舌光略紅，苔薄白，脈弦細。

治則：疏肝解郁，養血調經。

處方：當歸、赤芍、茯苓各12克，白朮、柴胡、丹皮、梔子、香附各9克，蒼朮 10克，益母草15克，甘草6克。

用法：水煎分3次服，每日1劑。

2、肝腎虧虛，胞宮寒冷型：患者月經先後不定，量較多，色淡紅，經時少腹疼痛，冷痛頭暈，腰酸，舌淡紅，苔薄白，脈沉細。

治則：溫腎暖肝，補養沖任。

處方：制附子（先煎）、小茴香、艾葉、當歸、白芍各9克，川芎、山萸肉、炙甘草各6克，黨參15克，阿膠10克。

加減：伴月經錯後量少，加紅棗10 克;月經提前量多加生地12克，茜草 10克，益母草20克。

用法：水煎分3次服，每口1劑。

如何預防月經先後不定期

月經先後不定期是月經不調的其中一種表現。

月經不調是婦科最常見的疾病，導致月經不調的原因，大多是精神因素所造成的。

例如長期的憂鬱，突然的打擊或是暴怒；工作學習過度緊張及環境條件的改變常常引起月經失調。

此外，飲食沒有節制，營養不良，代謝紊亂，嚴重貧血，或其他由分泌功能的紊亂，或外感寒、熱之邪，均可導致月經失調。

月經先後不定期應以注意預防為主。

首先要經常保持心情舒暢，情緒樂觀，遇事不急不躁，同時應養成有規律的生活節奏，勞逸結合才能精力充沛。

平時要注意合理的飲食結構，防止偏食或過多的零食，經期應忌食生冷或辛辣刺激食品，以免造成月經失調。

若因其他疾病而導致月經不調，則應積極治療疾病，隨著疾病的治癒，月經先後不定期也隨之正常。