提示十年得了隱睪並發癌症,發現時已晚
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今天早上專家門診時心情不好,本來外科醫生的承受力很強悍,在外人眼裡就是理性到沒有情感的哪一種,但是今天還是受影響了……
患者是一個四十歲男性,那稱他為蘇帥氣吧。
蘇帥氣高大,現在,強壯的輪廓還在,只是面無血色,有些浮腫,頭髮全都掉了。
曾經應該是一個很帥、人見人愛的人。
看過資料之後我明白了是怎麼回事了,蘇帥氣從自己懂事起就發覺自己只有一個睪丸,就是大眾平時說的蛋蛋,那還有一個蛋蛋哪裡去了?蘇帥氣自己也不知道,也沒有向旁人說起。
可能自己覺得結婚、生子、工作都不耽誤,就沒有引起注意。
10年前,對,就是10年前已經出現腹股溝上方,嗯,就是大家所說的鼠蹊部、鼠蹊,指人體腹部連接腿部交界處的凹溝,其附近區域稱為腹股溝。
在腹股溝上方又一個核桃那麼大的腫物,沒有痛,但就是慢慢長大,到3個月前已經快有拳頭那麼大了,才到醫院處理,可惜了。
10年你說是多長的時間,只要您讀完這篇科普,您會明白這其實已經是40年了。
其實腹股溝這個腫物就是之前消失的睪丸現在長大變壞了,稱為隱睪(就蛋蛋藏起來的意思)。
不管醫生,家屬怎麼努力,效果也不好,蘇帥氣已經做過手術,也進行了規範的放療和化療,我看了之前的方案也很規範,這次來是尋求有沒有好的辦法,我只能說辦法是有,但效果不好。
今天我們就來談談這個可能致命的隱睪。
什麼是隱睪?
隱睪,是一種先天性的疾病,就是出生後有一個或者二個蛋蛋沒有掉到陰囊(俗稱春袋)里,如果出生後6個月蛋蛋還沒有進入陰囊就可以診斷為隱睪。
隱睪除了可能在腹股溝,也還可能在腹腔里或者腹膜後哦。
隱睪有多常見?
正常新生兒隱睪為4%,就是一百個男孩里有四個人,如果是早產兒就更常見,有30%,常見吧,但是很多人到了六個月,蛋蛋可以進入到陰囊,這時候就不用擔心了。
到了青春期就只有1%,成人只有0.3%,當然有一部分是經過治療的。
所以不要認為隱睪離您很遠,要引起大家的注意。
是什麼導致隱睪?
目前是什麼原因導致隱睪還沒有完全清楚,可能和一些內分泌和解剖有關,目前針對發病因素的干預沒有明確的措施,就不多說了。
隱睪會導致什麼後果?
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生育能力下降或者不育,就是有可能不能有小孩;
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合併疝氣的可能;
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隱睪扭轉,就是像葫蘆的蒂處打轉,時間長了造成蛋蛋缺血壞死,需要切除;
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比正常睪丸更容易損傷,主要是隱睪固定在一個位置上,不如在陰囊內的蛋蛋,可以左右、上下活動,所以受到外力時更容易損傷;
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造成患者自卑的心理,為什麼大家都是二個,自己只有一個。
其實一個也無所謂啊,只要是正常的就可以,不用擔心,您看看蘇帥氣還不是結婚生小孩了嘛; -
隱睪惡變,是我們今天說的重點,也是可能致命的,隱睪惡變的幾率是正常位置睪丸的18~40倍,很高了啊。
也位置越高的隱睪惡變的幾率越大,7歲以後做睪丸下降術的比6歲之前手術發生惡變的幾率也更高。
如果即使發生惡變,早期治療,絕大部分的患者不至於致命。
所以早期診斷,早期治療,避免不可挽回的惡果!
隱睪怎麼治療?
如果6個月不下降,就要採用激素治療,1歲~2歲還不下降就需要手術把睪丸放入陰囊內,再遲的話,如青春期後,睪丸有縮小了,那就需要切除了。
這些是專業的問題了,交給專業的醫生,相信會給您專業的方案。
後語
想想蘇帥氣,40年來不理不問,那是沒有大眾認為的異常,那也罷了,可是10年來,腫物在不斷增大,其實到了拳頭大小,怎樣也是不舒服了,早應該去諮詢,可以避免轉移這種後果。
想起來覺得可氣,也覺得惋惜。
所以我今夜在忙,也把這豆腐塊寫出來,讓更多的人,不管是男人,或是父親、母親都引起注意,關愛小男孩的一生幸福,從蛋蛋開始!
祝您及家人健康,這是醫者最大的心愿!
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