答網友疑問：有流產史月經不調，量少，子宮內膜薄，影響懷孕嗎？

最近有網友通過評論區給小編留言，讓小編為她解答一二。

事情是這樣的！網友小程（姑且這樣稱呼她吧！）與她老公備孕三年，一直沒有響動！原來她跟前男友有一個孩子但是流產了，現在月經不調量還少，到醫院檢查顯示子宮內膜太薄了····各種情況，那麼這些會影響懷孕嗎？

小編的回答：肯定會影響懷孕的！但小編水平有限，解答不全，為此小編不恥上問，還特意請教孕育專家來解答。

先看看小程講述的情況吧！「之前的月經周期基本正常，最近幾個月才開始月經不規律，周期約30-40天不等，月經期持續時間最多3天，每次量特別少，只需要使用護墊，經期腰酸，做過兩次流產手術，監測有優勢卵泡，但是內膜一直很薄，第一個月吃3片雌二醇達到7mm，可是第二月再吃，只達到5.5mm，我還能懷孕嗎？現在備孕兩個月了，我想知道我目前的內膜狀態能夠懷孕嗎？」

專家回答

首先要具備懷孕必備的條件：卵子和精子要正常，女方要有正常的排卵，男方的精子要正常；其次，輸卵管要暢通；最後是子宮內膜的厚度要夠，這樣才能保證受精卵生根發芽，發育成小寶寶。

所以，首先應該要關注的是，男方的精子是否正常，根據這位女性朋友的敘述做過兩次流產手術，那麼說明男方的精子應該是正常的。

不過還是建議男方再複查一下精子質量。

月經不規律需要在月經第2-4天抽血看卵巢儲備功能和超聲查基礎卵泡的情況，以及建議監測基礎體溫觀察有無排卵及黃體的功能。

有優勢卵泡不一定代表會有排卵，可以在有優勢卵泡的時候抽血查個雌二醇，大於200pg/mL才能代表有好的排卵。

針對有人工流產史，建議宮腔鏡檢查看有無宮腔粘連，如有宮腔粘連可行宮腔鏡下粘連松解，並放置宮內節育器，同時進行激素補充治療以促進子宮內膜生長。

根據專家所說子宮內膜的厚度是會影響懷孕的

子宮內膜薄是女性常見病症，女性在有一定雌激素的作用下，做超聲檢查時子宮內膜不能達到8毫米的厚度就判斷為子宮內膜薄。

導致子宮內膜薄的原因有全身性的，常見的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障礙和缺乏生長激素等，也有局部的原因，例如內膜損傷，粘連和缺失等，有一部分患者在人工流產後，子宮內膜尚未恢復，也會導致子宮內膜薄。

在診斷子宮內膜薄時，一定是要在一定的雌激素水平下，如果雌激素的水平不夠，此時做個子宮內膜厚度達不到8毫米，便不能診斷為子宮內膜薄，只能說是雌激素不夠造成子宮內膜薄。

因此，如果患者在檢查時發現子宮內膜薄，要同時檢查雌激素水平。

人工流產是造成子宮內膜薄的最主要因素，專家指出，多次藥流，或者人流動作過重都可能引起子宮內膜薄，甚至有的患者做完人流手術後就沒有來過月經，這說明，人流手術嚴重傷害了子宮內膜，造成子宮內膜薄。

婦科專家指出，因為人工流產造成的子宮內膜薄一般需要很長時間恢復，有的患者甚至無法恢復，因此，專家特別提醒患者一旦人流後月經沒有按期來，就一定要引起重視。

1、研究發現子宮內膜厚度越大，宮內妊娠的機率就越大。

內膜厚度每增加 1 mm，宮內妊娠的機率將增加 27%。

正常宮內妊娠，子宮內膜厚度不小於 8 mm。

2、內膜厚度小於 9 mm 患異常妊娠的風險是內膜大於 12 mm 患者的 4 倍。

3、子宮內膜與輔助生殖：在輔助生殖技術過程中，子宮內膜容受性是胚胎植入並獲得妊娠的關鍵條件，子宮內膜過薄導致的子宮內膜容受性改變，為輔助生殖技術中取消周期和胚胎種植失敗的原因之一，對於接受輔助生殖的患者，其子宮內膜 ≤ 7 mm 患者臨床妊娠率顯著低於子宮內膜>7 mm 的患者。

4、如果沒有宮腔粘連，考慮是不是女性內分泌系統功能異常，年齡因素，生長激素分泌不足或排卵障礙等，可影響子宮內膜正常生長。

比較適合胚胎種植的子宮內膜厚度為8-14mm，如果女性子宮內膜薄，胚胎著床時很難生存，女性自然也就無法懷孕。

目前科學數據是卵泡晚期子宮內膜厚度≤7-8mm便認為是子宮內膜薄。