「大姨媽」搗亂是病，得治！

姨媽來叫苦不迭、姨媽不來心境瞬間跌入深谷！一旦出現月經失調，女人們則異常恐慌，今天復旦大學附屬婦產科醫院主任醫師張煒就來跟你說說如何跟「大姨媽」搞好關係。

作者：張煒

來源：復旦大學附屬婦產科醫院

「大姨媽」這親戚，今天有人來聊嗎？

女人把月經叫「大姨媽」，可她卻是世界上最難處的的親戚，要麼來訪頻率不對、要麼流量不對、要麼顏色不對......姨媽來叫苦不迭、姨媽不來心境瞬間跌入深谷！一旦出現月經失調，女人們則異常恐慌：天啦嚕，我怎麼了？要死了？生癌了？

嗨，別急躁。

今天復旦大學附屬婦產科醫院主任醫師張煒就來跟你說說如何跟「大姨媽」搞好關係。

歡迎留步，切磋感想，交流經驗。

搞定大姨媽第一步：弄清原因

月經正常是女性生殖生理健康的標誌。

正常情況下21-35天一次，一次出血2-7天，出血量5-80ml，不在這個範圍內的出血都叫異常子宮出血，我們又稱之謂「月經失調」。

婦科內分泌門診80%以上是月經失調病人，引起月經失調的原因眾多，月經失調原因分兩種：器質性和功能性，需通過確診原因才能正確治療，因此，診斷病因是搞定「大姨媽」的第一步。

導致月經失調原因分器質性和功能性。

器質性包括：（1）全身性疾病，如血小板減少、再障、甲狀腺功能異常、糖尿病等；（2）生殖器官疾病：宮頸炎及息肉、子宮內膜息肉、子宮內膜異位症、肌瘤、宮頸癌、子宮內膜癌等；（3）妊娠相關疾病：先兆流產、宮外孕、滋養細胞疾病等。

對於器質性疾病引起的月經失調要對因治療方能解決根本問題，這是各個相關學科和領域的任務。

功能性包括：排卵功能障礙、排卵期出血、黃體功能不全等。

主要指生殖內分泌軸功能紊亂導致的異常子宮出血，其原因包括生活不規律、壓力過大、精神創傷、過度減肥、肥胖、環境改變等等，青春期主要由於生殖內分泌軸不成熟，更年期則是卵巢功能逐漸衰退的結果。

今天我們要說的是如可預防和治療功能紊亂型「姨媽失調」。

step1：止血調經

對於因為長期出血就診的患者，及時止血是首要措施。

否則會導致貧血甚至休克、感染、身體抵抗力下降等等。

止血的殺手鐧是性激素，醫生根據你的出血量、時間、子宮內膜厚度、是否貧血決定用激素的種類、劑量、時間，這一步極為講究，所以，要就診治療。

step2：調整周期

不同患者需選不同的調整方式。

你之所以月經失調就是缺乏激素及激素紊亂惹的禍，缺了補、亂了調，沒什麼好擔心的！如果你長期不治療，內膜增生、癌變可能找上你。

把月經周期調正常，西醫無外乎雌激素、孕激素、複方口服避孕藥等。

step3：恢復排卵，幫助懷孕

調節月經能恢復排卵是王道，如果你恢復了每個月一次的排卵，大姨媽自然就乖乖地、定時定點地來了。

當然，你如果想懷孕呢，就在排卵期安排同房，BABY自然來了。

想受孕但無法自然排卵的人就得促排卵。

重中之重：防患於未然

對待月經失調，預防是關鍵！大姨媽可真不好伺候，你太胖了太瘦了、起早了睡晚了、抑鬱了焦慮了、傷心了痛苦了、出差了出國了，她統統不高興，一不高興就耍脾氣……所以，生活規律、飲食膳食、減少壓力、適當運動，維持身體機能正常運轉，神經內分泌正常，月經自然正常。

對自己好就等於對大姨媽好，世界會就此太平！

講真，月經失調並不可怕，可怕的是或諱疾忌醫、或恐激素而治，其後果是越來越重，不好調理，甚至會帶來遠期併發症。

所以，別猶豫了，「大姨媽」搗亂是病，得治！

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