健康天天測,類風濕因子陽性就代表得了關節炎嗎?

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類風濕因子RF檢測,是常見的臨床檢測項目,當看到化驗結果時,如果發現類風濕因子陽性,不免讓人緊張,也會望文生義,這是得了類風濕關節炎的節奏嗎?的確,特別是對於有關節腫痛的人,類風濕因子檢測可以為醫生確診類風濕關節炎提供參考,但是,不能在類風濕因子陽性和類風濕關節炎之間劃等號。


類風濕因子是人體內的一種免疫球蛋白,是血清主要的抗體成分,約占血清免疫球蛋白的75%,是針對已經變性的抗體片段產生自身抗體,包括5型,會介導一系列的生物學反應,加快清除感染,使機體免受循環複合物的損傷,同時也會參與骨質破壞。

類風濕因子並不是類風濕關節炎的特異性指標。

那麼,在哪些情況下會出現類風濕因子的陽性呢?讓測驗給您提供正確答案的線索吧。

問題 您認為下列有關類風濕因子的描述中,哪一項是正確的?

備選答案

A所有的類風濕性關節炎都會有類風濕因子陽性

B正常人不會出現類風濕因子陽性

C類風濕因子滴度高低不能作為類風濕關節炎預後的指標

D多種免疫性疾病會出現類風濕因子陽性

正確答案 D多種免疫性疾病會出現類風濕因子陽性

答案解釋

並不是所有的類風濕關節炎患者都會出現類風濕因子陽性,有一部分患者可以是陰性或滴度正常,因此,類風濕因子陰性並不能排除類風濕關節炎可能。

臨床研究資料提示,只有70%左右的類風濕患者的血清里可以檢測到類風濕因子。

此外,一部分健康的人卻可以出現類風濕因子陽性。

所以,診斷疾病還要結合病史及症狀,以及其他輔助檢查。

但是,類風濕因子參與類風濕關節炎的發生與發展,類風濕因子滴度的高低與疾病的活動性及嚴重程度是成正比的,類風濕因子處於高滴度水平,往往代表預後不良。

除了類風濕關節炎,還有多種免疫性疾病會出現類風濕因子陽性,比如,系統性紅斑狼瘡出現類風濕因子陽性比率約為20%到25%,在硬皮病及皮肌炎中陽性率為10%到20%,乾燥綜合徵及血管炎等疾病也會出現類風濕因子陽性,但一般滴度都較低。

慢性B肝患者血清中也可檢測出類風濕因子,在流感、寄生蟲感染、結核等也會有陽性,血液系統疾病、腫瘤、化療或放療患者等出會出現類風濕因子陽性。

因此,判斷疾病及嚴重程度要綜合判斷,而對於健康人來說,出現類風濕因子陽性,也需要進行醫療隨訪,進行定期複查,以便及時發現潛伏的病變。

愛誰,就把健康傳給誰。


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