不孕不育必做四大檢查，你造麼？
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不孕不育的朋友們，你們檢查對了嗎？看看下面幾個檢查：
1.男性精液檢查
精液檢查簡單、方便、價廉，精液的好壞可以指導我們下一步對女方的檢查項目，如果指標正常，再進行女方的檢查比較合理。
所以男方精液檢查作為首要檢查。
特別提示：有的男性有些大男子主義，或者過於害羞，認為自己身強體壯，不願意先做檢查，臨床上常常遇到女方檢查了一大圈，結果最後卻是男方原因的情況。
2.盆腔檢查
對於初次就診的不孕女性患者需要在月經第二到四天做超聲了解雙側竇卵泡數目、基礎性激素檢查及AMH檢查評估女方的卵巢功能及了解卵巢的儲備功能，這樣我們才能做到心中有數。
然後於月經乾淨後行婦科檢查了解子宮的大小、位置、質地、活動度，子宮骶骨韌帶根部有無觸痛和結節，雙側附件有無異常增厚和壓痛。
如果發現盆腔異常，結合臨床症狀，可以進一步判斷因盆腔因素引起的不孕症、例如發現子宮骶韌帶有觸痛和結節，懷疑有盆腔子宮內膜異位症者，進一步可以做腹腔鏡檢查以明確診斷。
3.排卵監測
常用的監測排卵方法有基礎體溫測定(BBT)、陰道超聲波監測排卵、血清性激素測定等。
陰道B型超聲動態監測卵泡的發育及排卵，是監測排卵最準確可靠的方法。
通過陰道超聲波檢查可以了解子宮及雙側附件（卵巢和輸卵管）區的基本情況，測定卵巢內的竇卵泡計數，評估卵巢儲備功能，動態監測排卵。
4.輸卵管通暢度檢查
注水腹腔鏡檢查是目前所有輸卵管檢查項目里的金標準，性價比高，適用於前位子宮的患者。
另外，子宮輸卵管造影：是推薦常用的輸卵管通暢度檢查的方法。
通過造影管向宮腔內及輸卵管注入造影劑，在X線透視下觀察造影劑通過宮腔及輸卵管情況並攝X光片，了解輸卵管是否通暢和宮腔形態，準確率可達80%。
如果以上四步都沒有發現問題，則稱為不明原因不孕這並不意味著沒有原因，而是表明目前有意義的檢查沒有發現病因，其中部分患者只是生育能力偏低，偶然可以自行懷孕。
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