盆腔積液就是盆腔炎？專家帶您識別婦科炎症誤區

女人們總希望秘密花園裡花香四溢，不過，那些討厭的炎症卻常常讓人皺緊眉頭，被折磨得瘙癢難忍、花香變成了腥臭味，楊柳小蠻腰也疼得站不直。

其實，秘密花園中的難「炎」之隱還不少，羅新教授稱，婦科門診中70%的女性都是因陰道炎、宮頸炎、盆腔炎求診，但由於婦科炎症治療不規範，女人們被病痛折磨時求治，一不小心，可能賠了夫人又折兵。

專訪專家：暨南大學附屬第一醫院婦科主任　羅新教授

盆腔積液就是盆腔炎？別信!

羅新教授稱，臨床上常見到不少女性被誤診為盆腔炎（現在稱盆腔感染性疾病）。

其實，盆腔炎的發病率不高；但病因複雜，正確的診斷顯得格外重要。

不能僅僅憑藉單一的超聲波檢查一見到有盆腔積液就確診。

一些女性朋友在一些私人門診被診斷為盆腔炎後，連續打幾個療程的針都不好，原來根本就沒有患盆腔炎。

有的醫生單單通過超聲波看到有積液就認為是盆腔炎是不對的，因為積液也可能是輸尿管結石、腸管、闌尾疾病引起。

羅新教授還稱，對於20~29歲性活躍的女性盆腔炎的最低診斷標準主要依賴婦科醫生的陰道雙合診，只要有宮頸抬舉痛、子宮壓痛或一側/兩側附件壓痛之一，就可診斷。

30歲以上的女性，有時需進一步的檢查，如超聲波、血常規、尿常規，血沉，C反應蛋白等輔助方法來綜合評估才能確診。

宮頸糜爛打針？沒用!

「宮頸糜爛」聽起來嚇人，國內外醫學界已廢除了「宮頸糜爛」這一謂稱，準確的謂稱應為宮頸柱狀上皮細胞外移或柱狀上皮異位，實際上是慢性宮頸炎的表現，「糜爛」並不可怕，在已經生育過的女性中其發生率很高。

根據其面積的大小分為輕、中、重度，僅代表肉眼所看到的柱狀上皮異位的面積，與疾病惡性度並無關係。

林小姐體檢發現宮頸糜爛後，到某小醫療機構治療，陰道塞藥、陰道灌洗、打吊針治療了兩個星期，花了好幾千塊，仍然不見效。

專家稱，中重度宮頸炎應該首選陰道栓劑或物理治療！口服藥、打針等對宮頸糜爛基本無效。

除非合併盆腔炎（表現為肚子痛、膿性白帶）。

另外，輕度的宮頸柱狀上皮異位沒有症狀的不需治療；中重度的糜爛可用利普刀等物理治療方式，重度的宮頸糜爛還需每年做一次宮頸癌的放癌篩查。

白細胞一個「+」就是陰道炎？不用治!

陰道炎的發病率比前兩種炎症更多，70%~80%的女性一生都會遇到至少一次陰道炎。

尤其是廣州這種濕熱的地區，念珠菌陰道炎（現在叫陰道假絲酵母菌病）更常見。

羅新教授稱，一些女性在體檢單中，看到白帶常規鏡檢發現白細胞一個「+」就認為自己有陰道炎，緊張兮兮，其實，如果白細胞在兩個「+」以內都屬於正常，只要沒有症狀就不需要治療。

還有的女性喜歡自己買藥治陰道癢，其實，陰道炎的種類很多，因此治療方法很不一樣，一定要注意首診的正規化及療程，否則容易反覆，自己購買藥物治療很難把握，如反覆則可成為難治的，甚至是混合性陰道炎。