自測男性更年期不能亂吃藥

男性更年期吃壯陽藥？ 專家：須遵醫囑補雄激素

進入五十不惑年紀的男士，經常感到周身乏力、易怒煩躁、失眠多夢、潮熱多汗、體能下降、性功能減退，卻又查不出什麼毛病，那麼你可能是得了「男性更年期綜合徵」。

為了幫助患有男性更年期綜合徵的病友改善症狀，提高生活質量和健康水平，廣州醫學院荔灣醫院內分泌科新開設「男性更年期專家門診」。

該門診專家、主任醫師羅宏斌提醒，不要以為更年期是女人的專利，男人同樣也會有更年期，常在51-64歲左右出現。

專家簡介：羅宏斌，廣州醫學院荔灣醫院內科主任兼內分泌科主任、教授，碩士生導師。

廣東省健康管理學會委員、廣東省內分泌醫師協會委員、享受政府特殊津貼專家、廣州市勞動模範。

主要研究方向：糖尿病及其慢性併發症防治、糖尿病社區綜合防治。

參研過4項國家級科研項目，主持省市區科研項目13項，發表科研論文30多篇，合編醫學專著6部，獲得國家專利1項，軟體著作權2項。

出診時間：周一、四上午、周三下午。

懷疑更年期，可以先自測再就診

羅宏斌主任介紹，男性更年期出現的一些症狀主要是跟睪酮水平下降有關。

「男性更年期綜合徵」，是由於睪丸的萎縮，睪丸酮的分泌減少，反饋刺激垂體的分泌功能增加，萎縮的睪丸對促性腺激素的反應降低，使體內性激素的調節功能失衡而引起的一系列症狀。

主要表現為：

精神心理症狀：精力不集中，記憶力減退，抑鬱，焦慮，易怒，多疑，神經質，工作能力下降。

血管舒縮症狀：心悸，潮熱，出汗。

性方面的症狀：性興趣降低，性慾降低，陽痿。

生理體能症狀：睡眠減少，容易疲勞，食欲不振，骨骼與關節疼痛。

51-64歲的男性朋友，如有上述不適，可以通過以下問卷進行自測：

伊斯坦堡Bosphorus男性更年期自我評分表

【說明】如果：性方面的問題≥8分，或精神心理症狀≥4分，或體能問題+血管舒縮症狀≥5分，您可能患有男性更年期綜合徵，應該去看醫生。

更年期不適，患者不知該看哪個科自行亂用藥

不像女性更年期那麼受關注，男性對更年期綜合徵要麼不當回事，要麼不知該看哪個科。

羅宏斌表示，精神心理的症狀往往不能引起男士的重視，多半是性功能出現問題了，才會在意。

但是不少患者又羞於就診，自行亂用藥——常見服用「壯陽藥」。

「有的人吃了壯陽藥根本沒效果，有的人因為亂吃藥導致身體更加不適，甚至丟了性命。

」

隨著年齡增長，性能力下降是正常的生理表現。

身體健康狀況如果良好，有提高性功能的需求，那麼可以通過醫生的幫助來改善。

「我們給予檢查時首先要判斷他有無基礎疾病，全身健康狀況給予一個綜合評價。

」他指出，基礎疾病主要是心肺毛病，軀體疾病也會使性能力下降。

當有軀體疾病時，在提高性能力用藥治療時要注意避免加重這些疾病。

補雄激素要慎重，可能會增加攝護腺癌的風險

女性更年期強調補充雌激素，男性更年期則就是補充雄激素，改善相關症狀即可。

中醫會選擇壯陽、補腎為主（比如六味地黃丸）；西醫則主張補充雄激素及對症治療。

但是，需要在醫生的指導下服用相關藥物，避免藥物可能存在的不良反應。

羅宏斌主任說，雄激素治療前，患者需要先查性激素三項，包括黃體生成素、卵泡雌激素、睪酮水平，判斷雄激素水平是否低。

實踐證明，睪酮治療可以改善總的健康狀態和情緒，提高性慾，增加肌力和骨質密度。

目前，較為理想的藥物是口服睪酮類藥物。

但必須注意，補充睪酮可能加重潛伏的攝護腺疾病，如增加攝護腺癌的風險。

因此，在開始治療前應詳細檢查，並在醫生指導下用藥。

補雄激素的患者，半年要做一次攝護腺超聲波和腫瘤標誌物檢查。

除此之外，適當進行體育鍛鍊，增強體質，也能有效緩解男性更年期所帶來的不適。

（通訊員：歐陽穗）