女性不要忽視的三種病

（Gettyimages供圖，圖文無關）

子宮內膜異位症、子宮腺肌症、盆腔炎等婦科疾病都可能會導致性生活疼痛，應注意排查

醫學指導/廣東省婦幼保健院婦科和秀魁主任醫師

大部分女性在初夜時會有痛感，但多數是暫時的。

不過，臨床上也有些女性在初夜後很長一段時間內行房仍受疼痛困擾，因不愉快的體驗影響到夫妻感情。

出現這類疼痛，許多女性會因難以啟齒而一忍再忍。

專家提醒，在排除因行房技巧不夠而導致的行房疼痛外，臨床上出現此類疼痛的女性莫忽視婦科疾病所發出的訊號。

文/廣州日報記者翁淑賢 通訊員林惠芳

案例1

新婚半年未孕

行房疼痛難忍

黃小姐和先生一結婚就想要小孩，但新婚已有半年多，好「孕」不僅遲遲不來，更讓她難受的是，每次同房時帶來的不是幸福和甜蜜，而是疼痛。

她的先生很體貼，每次行房都小心翼翼，但這種疼痛還是讓她難以忍受。

剛開始，黃小姐以為有痛感是正常的，以後會慢慢好起來，所以也就沒想過自己可能有婦科疾病。

半年後，除了每次行房疼痛外，她還出現月經期腹部疼痛、肛門墜脹感等不適，實在難以忍受才上醫院檢查。

結果，醫生髮現黃小姐患有子宮內膜異位症，即所謂的「巧克力囊腫」。

正是這種疾病導致她痛經、行房疼痛難忍乃至不孕。

經過手術治療和術後恢復，黃小姐終於可以像其他夫妻那樣享受「性福」，不久還如願懷上了寶寶。

案例2

生仔胎盤殘留

無法找回「性福」

生孩子時，由於胎盤仍有殘留，葉女士做過兩次清宮術。

經過這麼一番「折騰」，加上產後帶孩子勞累，她身體恢復較差，經常出現下腹酸冷、墜脹感。

子宮過了修復期，恢復行房後，她發現自己不但無法找回之前的快感，每次還疼痛難忍，那種「慘狀」嚇著了她的先生，讓他以為是自己傷著了她。

幾次之後，兩人每次想到行房都有點心理陰影，演變成尷尬的結局。

看著先生一次次的失落感，她也有苦難言，不知道該向誰訴說。

無奈之下，她到醫院門診掛了婦科專家的號，希望能找出導致她行房疼痛的原因。

經過一系列的檢查，醫生髮現她患有慢性盆腔炎，可能是清宮後免疫力差導致細菌上行感染所致。

經過規範的藥物治療後，葉女士的下腹不適感逐漸消失，重新找回「性福」。

專家

提醒

三種婦科病易致性生活疼痛

「大部分女性在初夜時會有痛感，但多數是暫時的。

」廣東省婦幼保健院婦科主任醫師和秀魁指出，臨床上也有些女性在初夜後行房仍受疼痛困擾，因不愉快的體驗影響到夫妻感情。

出現這類疼痛，許多女性會因難以啟齒而一忍再忍。

她提醒，在排除因技巧不夠而導致的行房疼痛外，臨床上出現此類疼痛的女性，莫忽視婦科疾病發出的訊號，特別是以下幾種常見病——

1.子宮內膜異位症

據和秀魁介紹，正常女性的子宮內膜是覆蓋在子宮體腔表面的，但因某種原因，有些女性的子宮內膜跑到了宮腔外的其他地方，並在那裡「定居」了，這種現象在醫學上稱為「子宮內膜異位症」。

子宮內膜異位症主要發生在雌激素分泌旺盛的育齡期，以20~40歲多見。

它長到了什麼部位，就會給那個部位帶來「災害」。

比如，當它「移居」到盆腔時，可引起盆腔炎、盆腔粘連、輸卵管粘連等；當它「移居」到卵巢時，可破壞卵巢組織，導致卵巢儲備功能下降而影響到卵子質量，甚至影響到正常的排卵。

它還會給性生活帶來影響，當異位子宮內膜位於子宮直腸凹、子宮骶骨韌帶等部位時，在行房過程中就可能會因病灶受到牽拉而引起疼痛，行房的次數越多、幅度越大，疼痛就越劇烈，嚴重的甚至會讓人難以忍受。

和秀魁提醒說，子宮內膜異位症若不及時處理還可能會影響到正常的生育功能。

有報導指出，子宮內膜異位症患者中不孕症發病率可高達30%~50%，所以它也被稱作育齡女性不孕的「隱形幫凶」。

因此，一旦確診就應及時治療，尤其是合併有不孕的育齡女性更要及早清除病灶，儘可能重建盆腔正常結構，保持輸卵管通暢，以助恢復生育功能。

2.子宮腺肌症

子宮腺肌症多發生於30~50歲的經產婦。

據和秀魁介紹，它是由於子宮內膜腺體和間質異位於子宮肌層而引起肌纖維及結締組織的增生，造成子宮均勻增大或形成局限性結節隆起的婦科良性病變。

臨床上，多次妊娠及分娩、人工流產、慢性子宮內膜炎等造成子宮內膜基底層損傷，與子宮腺肌症的發病密切相關。

另外，也有報導認為高水平雌孕激素刺激也可能是促使內膜向肌層生長的原因之一。

這類婦科病在臨床上的主要症狀是經量過多、經期延長和進行性加重的痛經，部分患者也可伴有肛門墜脹、性交痛、非經期下腹或盆腔痛。

和秀魁說，子宮腺肌病的處理應視不同患者的症狀、年齡和生育要求而定。

症狀較輕、有生育要求及近絕經期患者可通過藥物治療來緩解症狀，而對於症狀較重、無生育要求或藥物治療無效的患者，則需要通過手術來解決問題。

3.盆腔炎

盆腔炎是育齡女性很常見的婦科疾病，這種炎症發生在女性盆腔生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜。

這種炎症形成的粘連、瘢痕以及盆腔充血，常可引起女性下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，特別在勞累、性交及月經前後更易出現加重症狀。

和秀魁提醒說，盆腔炎如果不及時處理，不僅要一直忍受這種不適，還可轉化為慢性盆腔痛，導致不孕或異位妊娠的發生率增高等。

在治療方面，最重要的是在專業醫生的指導下及時、足量、規範地使用抗生素治療，療程一定要足，儘量避免轉成慢性盆腔炎，不然難以根治。

此外，要注意性生活衛生，出現下生殖道感染要及時治療。

除了上述幾種常見的原因，和秀魁分析說，有些女性處女膜過厚，會陰過窄也會導致原發性性交疼痛，甚至有時感染陰道炎、尿道炎也會導致性交疼痛。

所以，行房出現疼痛時，不要因難以啟齒而一忍再忍，應及時到醫院婦科就診，排除可能存在的病症以便及早治療干預。