痛」字背後有何蹊蹺？婦科專家揪出這四大「主謀」~

痛經是最常見的婦科症狀之一，指行經前後或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，症狀嚴重影響生活質量者。

痛經分為原發性痛經和繼發性兩類，原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經，占痛經90%以上；繼發性痛經指由盆腔器質性疾病引起的痛經。

主謀之一：子宮內膜異位症

許多生殖器官病變會引起繼發性痛經，其中子宮內膜異位症是引起繼發性痛經的罪魁禍首。

主要表現為漸進性痛經。

疼痛多位於下腹部及腰骶部，可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。

常於經前1～2天開始，經期第1天最為劇烈，持續至經後逐漸消退，所以經期時間較長者往往疼痛持續的時間也長，這在子宮內膜異位症患者中表現最為突出。

主要針對異位情況較嚴重或未生育患者進行手術治療，奧洛克超微宮腹腔鏡微創系統是目前比較先進的微創治療手段，不僅可以發現早期疾病，還可診斷治療同時進行，且不用承受開腹之痛。

主謀之二：子宮肌瘤

子宮肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮瘤體，由於肌瘤表面覆蓋著子宮內膜，且在宮腔內占位，影響經血排出，因此可引起子宮異常收縮，發生痛經，並伴有月經量多及周期紊亂。

其鄰近器官會出現壓迫症狀，當肌瘤變性時或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時，可發生劇烈腹痛。

隨著微創技術在婦科的廣泛運用，一種既可摧毀肌瘤又可保全子宮的奧洛克微創技術在美國問世，並被迅速引進國內。

它是由計算機全程監控，通過女性的自然腔道進入，使子宮肌（腺）瘤在熱凝過程中脫水，凝固，失活，有的被機體吸收、脫落或消失，並使子宮結構功能恢復正常，從而達到摧毀肌瘤保全子宮的目的。

其特點是保留子宮完整、不開刀、不住院、無痛苦、無併發症、恢復快、隨治隨走。

主謀之三：子宮先天因素

引起痛經的子宮先天因素很多，常見的有以下幾種：

（1）子宮頸管狹窄主要是月經外流受阻，引起痛經。

（2）子宮發育不良子宮發育不佳容易合併血液供應異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。

（3）子宮位置異常若婦女子宮位置極度後屈或前屈，可影響經血通暢而致癌。

主謀之四：盆腔炎

據統計，門診痛經病人日趨增多，占門診量的20%左右，而引起痛經的原因較多，盆腔感染是其中重要原因之一。

所謂盆腔感染是指女性內生殖器及周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎症。

為婦科常見病，重者可能引起瀰漫性腹膜炎、感染性休克等嚴重後果，輕者經久不愈，反覆發作給病人造成痛苦，而影響婦女身心健康，因此必須重視盆腔炎的防治。

那麼為何有些婦女易於盆腔感染呢？

可能有如下幾個原因：產後或流產後由於體質虛弱，宮頸口尚未很好關閉，或流血時間較長，組織殘留；經期不注意衛生，使用不潔月經墊，經期性生活等，均可使病原體入侵而感染。

一旦有盆腔感染可表現為畏寒發熱、食欲不振，腰酸背痛，白帶增多，並因炎症的輕重及範圍的大小而不同，如包塊形成可壓迫膀胱及直腸，引起肛門墜脹、尿頻等一系列伴發症狀。

常在勞累、性生活後、月經前後加重。

如到醫院檢查可發現有宮頸舉痛、子宮壓痛、附件包塊等。

由於盆腔感染會造成患者生理和心理上的影響，故一旦發現有上述不適症狀，應及時到醫院就診，切不可胡亂服用藥物，以免貽誤治療而遷延不愈。