降壓藥影響性功能，怎麼辦？

醫生您好，我老公今年 45 歲，3 個月前開始吃高血壓藥，然後發現性生活方面有點問題，有點陽痿了。

我聽別人說這是吃高血壓藥吃出來的，我們都很擔心，不知道該怎麼辦。

會不會以後都這樣了？

解答來自胡劍平醫生

部分高血壓藥物確實對性功能的存在影響。

可以明確的是是噻嗪類利尿劑確實增加男性性功能障礙發生。

當然，也有部分人會感覺其他降壓藥會有影響到自己性功能，但這些藥對性功能影響的證據尚不足。

考慮到性生活要求，我們在選擇降壓藥時最好避免選擇含利尿劑的藥物。

對於其他藥物，如果明顯感覺有功能障礙，可以考慮更換藥物。

在醫生指導下使用血管緊張素 II 受體拮抗劑類，可利於性功能改善。

當然，害怕影響性功能而不吃降壓藥肯定是不可取的。

因為高血壓本身就是引起性功能障礙的重要因素，而且控制不好的高血壓在性交過程中還容易引起血壓過高，甚至發生意外。

建議您老公回憶或記錄下服藥前後的自我感覺，看看是否有明顯變化，如果確實由藥物引起的，停藥或更改藥物後應該能夠恢復到原來水平。

如明確影響，建議在當地醫生診療後，可以服用血管緊張素受體拮抗劑類如 xx 沙坦，但注意不要用含利尿劑的複合製劑。

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