揭秘試管嬰兒中的胚胎培養室操作
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胚胎培養室的操作是整個試管嬰兒過程中十分關鍵的一環,因為患者無法直接看到或參與到胚胎培養室的操作,都覺得非常神秘和好奇。
那麼究竟為什麼患者不能直接看到胚胎培養室的操作呢?有患者說「家人進了ICU家屬還能透過玻璃看一眼呢,為什麼卵和精子進了胚胎培養室,我們就不能看了呢?」
這就牽涉到配子與胚胎的操作原則了,首先,胚胎培養室應遵循無菌、無毒、無味、無塵的原則。
因為室內空氣清潔度會影響到胚胎的發育潛能,因此胚胎培養室採用了十分先進的凈化系統保持室內優良空氣。
另外,所有操作都必須遵守無菌原則,所有配子或胚胎操作應該在百級潔凈區域內進行。
所以胚胎培養室內的人員必須嚴格控制和管理,才能保證這種操作標準。
其實不光病人不能直接看到這一過程,就連臨床大夫不能進入胚胎培養室。
胚胎培養室採取了十分嚴格的核對制度,所有配子或胚胎的培養皿等都會標註患者姓名,對配子或胚胎進行操作時,進行雙人核對,同時我們還引進了國際先進的WITNESS電子核對系統。
在人機同時核對的情況下,保證了絕對的安全性。
那麼在昏暗的胚胎培養室里究竟進行了哪些操作呢?
首先是撿卵,臨床醫師對患者實施取卵術時,胚胎培養室會同步進行撿卵操作。
我們會將取出的卵泡液倒入恆溫台上的培養皿中,通過體視鏡識別並撿出卵冠丘複合物,放入培養液中,將血性物質等洗盡,轉移到新的培養液中,放到培養箱中等待受精。
撿卵的同時,我們會進行精液優化處理,即前面已經介紹過的「洗精」。
不再贅述。
「洗精」後,將離心管放於培養箱內,活力較好的精子會上游。
在準備好精子和卵子之後,下一步就是受精了。
受精在hCG注射後38~40h進行。
受精方式有兩種,一種是IVF,一種是ICSI。
IVF即吸出上游的精子直接加入含有卵子的培養液中,保證精子的濃度和活力即可。
ICSI則是單精子注射,在高倍鏡下挑選形態活力俱佳的精子注射到卵子中。
在卵子受精後16-18h(D1)觀察受精情況。
在D3、D5、D6觀察胚胎的發育情況。
觀察胚胎時我們會選擇較好的胚胎進行移植或冷凍。
在胚胎培養室里,胚胎學家都像溫暖慈祥的天使,呵護著每一個生命,如同自己的寶寶一般。
所以,患者朋友們就放心吧!
本文圖片版權歸屬北京朝陽醫院生殖中心
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