肺鱗癌患者基因檢測獲益案例分析
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基因突變是目前治療肺癌過程中的面臨的難點,基因分型指導下的個體化治療對於指導用藥至關重要。
無論是開始治療前,還是疾病的各個進展階段都需要進行基因分型檢測,根據檢測結果來指導臨床用藥,針對多個基因的檢測有助於臨床醫生為患者選擇合適的靶向治療。
肺鱗癌中存在著與肺腺癌不同的驅動基因,如FGFR1、PIK3CA、KRAS、MET和DDR2等,見下圖所示:
2017年第三版NCCN指南推薦,肺鱗癌患者檢測出相關基因如EGFR敏感突變,ALK/ROS1陽性突變患者時使用相關靶向藥物治療。
案例1:
女,61歲,肺鱗癌,無吸菸史,胸部X線攝影/CT顯示肺部腫瘤,病理檢查EGFR exon21 L858R,使用吉非替尼130天後,瘤體明顯縮小。
案例2:
女,37歲,肺鱗癌,無吸菸史,PET/CT顯示左肺上葉就縱膈淋巴瘤瘤體大小約4.0*4.2cm,穿刺組織檢出ALK融合,使用克唑替尼2個月後瘤體明顯縮小,疾病穩定期超過9個月。
Thoracic Cancer 7 (2016) 676–680
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本文由諾禾致源原創,轉載必須註明轉自諾禾致源!
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