2億人都有這個病
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2億人都有這個病
據悉,全球約有2億名女性正在飽受子宮內膜異位症所帶來的痛苦。
子宮內膜異位症被稱為不死的良性癌,需要及早發現治療。
子宮內膜異位症,是個不讓人省心的病,發病率不低,在生育年齡婦女中達15%。
為了成功拿下它,醫生們做了很多的基礎研究,發現了它不同於其他婦科病的幾個奇怪之處。
什麼是子宮內膜異位症?
深受痛經折 磨的女性絕對不是少數,引起痛經的最常見病因之一就是子宮內膜異位症。
子宮內膜異位症通俗來說,就是子宮的內膜「不聽話亂跑」到子宮以外的 地方。
大多數出現在盆腔內生殖器及鄰近的器官的腹腔面,如卵巢、子宮直腸陷凹、韌帶、直腸、膀胱等,但也有少數出現在腹壁、鼻腔、口腔、肺、腎、輸尿管等 遠離子宮的部位。
對於子宮內膜異位症的診斷,除了有跟月經周期密切相關的周期性疼痛外,還要注意痛經是否進行性加重、是否有性交痛、牽拉痛、大便疼痛及月經期直腸出血,這些症狀均由子宮內膜「跑」的不同位置,呈現出不同的表現。
子宮內膜全身跑
正常情況下,子宮內膜在子宮腔內。
可如果發現子宮內膜跑到其他地方生長發育,這就是子宮內膜異位症了。
子宮內膜最常溜達的地方,就是卵巢和盆腔腹膜處。
周應芳主任介紹,這些長錯位置的子宮內膜同子宮裡的內膜一樣,在月經期間也會出血,脫落,但由 於排不 出來,血蓄積在局部,日積月累,就形成含血的囊腫。
長在卵巢上的異位症經常形成這種囊腫,因為囊腫里的出血日子久了變得像巧克力糊一樣,所以,有人美其名
曰「巧克力囊腫」。
實際上,和食用的巧克力完全兩碼事。
子宮內膜還可在子宮本身的肌肉里生長,稱為子宮肌腺病。
如果只是子宮附近,也不足為奇。
奇怪的是,子宮內膜能跑到更遠的地方。
它可能會牽涉轉移到腸道,壓迫輸尿管造成腎功能喪失,甚至會跑到肺裡面,導致患者咳血,還可能轉到大腦、肚臍等地。
雖然是良性病,但卻具有類似惡性腫瘤的一些行為,對婦女健康的危害很大。
不是越疼病越重
疼痛是異位症的主要症狀之一,並且往往會有不同程度的性交痛,也是導致不孕不育的重要原因之一。
但奇怪的是,肚子痛的程度和子宮內膜異位症的嚴重程度沒有明顯關係。
周應芳主任醫師介紹,「我們碰到過比頭還大的『巧克力囊腫』,患者沒有腹痛。
而有些人只是子宮後方長了一些異位癥結節,卻疼得不能忍受。
」
當然,更為常見的,就是痛經。
如果原來沒有痛經,幾年後或生孩子後才開始出現,或者原來有痛經,以後越來越重,生孩子後也不見好轉,都可能是得 了異位 症。
此外,原來痛經的婦女,如果痛經的時間發生了變化,比如,原來是月經第1~2天,現在整個月經期都痛,有的提前幾天就開始痛,月經乾淨了肚子還在痛, 都要想到異位症。
一家幾口來看病
「我們曾經報導過一家3姐妹都得了異位症。
」北京大學第一醫院婦產科副主任周應芳主任醫師介紹,國外和我們的研究都發現,異位症患者的直系親屬 也容易 得異位症。
而且一旦得病,往往比較嚴重。
因此,媽媽或姐妹有嚴重痛經或疑患有內異症的女性,應積極檢查,以早期發現,掌握治療的先機。
若診斷為內異症患 者,則應該按照醫生的建議,定期隨訪檢查。
如無明顯不適,僅是查體時發現盆腔有可疑內異癥結節者可每3~6個月複查一次。
接近絕經的患者可等待觀察,絕經後疼痛症狀將消失,異位病灶也會逐步萎 縮甚至消失。
年輕、疼痛不重、有生育要求者建議儘早懷孕,妊娠及哺乳期閉經對內異症具有抑制作用,可看作為異位症的自然療法。
如果病情較嚴重,腹腔鏡確診、手術加藥物治療為內異症治療的金標準。
腹腔鏡診斷和治療可同時進行,以求儘量去除異位病灶,然後術後用藥鞏固治療。
周應芳主任提醒,月經期不做劇烈運動、不做盆腔檢查和絕育,避免高度精神緊張;月經過多者儘量不用普通宮內節育器避孕;積極治療重度原發性痛經和月經過多;人流最好不做或少做;規律體育運動和長期服用避孕藥,都能有效預防異位症。
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