女性最常見的陰道炎系列(三)——支原體感染
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好多朋友留言問:支原體感染的陰道炎、宮頸炎、盆腔炎又該怎麼用藥呢?
首先應該明確的是
支原體要不要治療?具體怎麼治療?
答案:應該是因人而異的!不同的患者不同的方案!
大致上來說,應該看症狀,患者如果沒有不舒服,也沒有說懷不上!
那查出支原體感染不一定需要治療,或者說徹底殺滅!
特別是解脲脲原體,沒有症狀的話,人體是可以和它和平共處的,
千萬不必殺敵一千,自損八百,那就得不償失了。
因為支原體是一種抗菌譜非常窄的病原微生物,用藥效果並沒有想像的那麼好,想想那些小朋友支原體肺炎就知道了,反反覆復……
但如果患者已經出現症狀有不舒服,那就當然要治療了,
有哪些症狀?
比如說:排尿不爽、尿頻、尿急、尿道口輕度紅腫
或者宮頸充血、炎症、白帶增多,還有慢性腹痛、盆腔炎等。
上過醫院的朋友可能知道,化驗單上通常會寫:人型支原體、解脲脲原體這些字眼,它們可能會引起尿道炎、陰道炎、宮頸炎的
支原體的感染的治療還是推薦長療程用藥方案,一次頓服的那種叫短療程方案。
用藥首先從最初級的阿奇黴素推薦開始
阿奇黴素,共服5天,
第1天首次服500mg,跟著第2、3、4、5天,每次服250mg,一天兩次。
如果是阿奇黴素治療失敗,復發者,推薦 強力黴素,
強力黴素每天服兩次,首次服200 mg,跟著每次服100 mg ,
至於服多少天?是按症狀嚴重程度來衡量決定的,
輕症狀的,服7天;中度的服10天;比較厲害的服14天。
莫西沙星 什麼時候用?
可以說莫西沙星是現在臨床上最厲害的抗生素了,
它對支原體感染確實非常見效,但最好不要越俎代庖!
抗生素的使用原則,還是從低級到高級比較穩妥,
避免的是——你身體對這個藥產生耐藥性,到要救命的時候,可能就沒有藥能治了。
如果是阿奇黴素、強力黴素都治不好,可以使用莫西沙星,
每天一次,一次一片,要連服14天!
支原體的治療普遍時程長,且易復發。
而且用以上藥物治療期間,切記!切記!要避孕哦!!
陰道用藥,可以用潔爾陰泡屁股+保婦康栓塞陰道,都是中成藥,連續用一周。
除了口服、陰道塞藥、泡藥,對於反覆發作的支原體感染,有腹痛盆腔炎症狀,有不孕的,建議一定聯合中藥一起使用,或扶正或祛濕或化瘀,辯證後處方,就會事半功倍!
以上用藥均須在醫生指導及處方下使用,敬請注意!
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婦科醫生告訴你:支原體感染可能導致不孕,但大部分不需要治療!
讀者無雨留言:付醫生,我婦科檢查宮頸分泌物的結果是解脲脲原體陽性,醫生給我開了藥物治療,複查還是陽性。我要崩潰了,醫生讓我繼續口服抗生素治療,可是我想要孩子,我什麼時候才能要孩子呢?必須要繼續治療嗎?
哪些支原體感染陽性的患者需要治療?
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