子宮內膜增生的原因及症狀
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子宮內膜增生是常見的婦科疾病,具有癌變的可能,因此,女性朋友一定要警惕。
那麼,子宮內膜增生發生的原因有哪些,主要有哪些症狀表現?現在讓我們一起來瞧瞧。
子宮內膜增生病因:
子宮內膜增生多於雌激素水平升高及持續刺激有關,其高危因素包括:無排卵、內分泌功能性腫瘤、肥胖、無孕激素對抗的雌激素替代療法、長期服用三苯氧胺等。
子宮內膜增生類型:
根據國際婦科病理協會的分型,子宮內膜增生有
1、單純型增生:子宮內膜腺體及間質均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均。
偶見腺體擴大成囊,腺上皮細胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復層。
核分裂像常見。
間質細胞排列緊密。
發展為子宮內膜癌的幾率僅約1%。
2、複雜型增生:腺體增生明顯,擁擠,結構複雜,出現腺體與腺體相鄰呈背靠背現象。
由於腺上皮增生,可向腺腔內呈乳頭狀或向間質出芽樣生長。
由於腺體增生明顯,使間質減少,約3%可發展為子宮內膜腺癌。
3、不典型增生:指腺體增生並有細胞不典型。
表現為在單純型或複雜型增生的技術上,腺上皮細胞增生,層次增多,細胞極性紊亂,體積增大,核漿比例增加,核深染,見核分裂像。
子宮內膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑑別,主要鑑別點是前者不見間質浸潤。
有人認為它是子宮內膜腺癌的癌前變化。
1、月經過多:內在性子宮內膜異位症,月經量往往增多,經期延長。
可能由於內膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調。
2、痛經:為一常見而突出的症狀,多為繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時並無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經。
可發生在月經前,月經時及月經後。
有的痛經較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛。
疼痛常隨著月經周期而加重。
3、膀胱症狀:多見於子宮內膜異位至膀胱者,有周期性尿頻、尿痛症狀;侵犯膀胱粘膜時,則可發生周期性血尿。
4、性交疼痛:發生於子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內膜異位症,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經前期性感不快加重。
子宮內膜增生危害
1、月經失調:子宮內膜增生可導致月經失調,常表現為陰道不規則出血,月經稀發,閉經或閉經一段後出血不止。
一般稱之為無排卵功血。
2、不孕:子宮內膜增生異常會導致不孕。
子宮內膜是受到體內激素水平的影響的,如果過度增生主要考慮是由於激素水平的變化引起的,這不僅僅能影響到月經,也有可能影響正常的排卵,所以不排除會對懷孕有影響的,如果是體內雌孕激素水平處於不正常值,會影響懷孕的,甚至會導致不孕。
3、癌變:子宮內膜增生有一定癌變傾向。
據調查,不典型增生的癌變率為23%,其中的重度不典型增生的癌變率可達30%-50%,故而被列為癌前病變。
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