關於試管嬰兒,這些方面你都要考慮

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傳宗接代是每對夫妻的義務和責任,有的寶寶是自然而然來到這個世界的,而有的寶寶卻特別不容易,他們就是試管嬰兒。

什麼是試管嬰兒?要怎麼做?

試管嬰兒就是採用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精,並進行早期胚胎髮育,然後移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。

「試管嬰兒」是伴隨體外授精技術的發展而來的,最初由英國產科醫生派屈克•斯特普托和生理學家羅伯特•愛德華茲合作研究成功。

試管嬰兒治療中高齡人群流產率大大增加,早產、死胎也高於年輕孕婦。

患者不孕原因女方年齡較大的原發性不孕、子宮畸形嚴重的子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合徵、卵子畸形或發育異常者,或者從嚴重少、弱精、無精症患者睪丸中得不到精子,或存在大量畸形精子者,試管嬰兒治療失敗率較高。

染色體在一些原發性不孕或有不良妊娠史的夫婦中,有部分夫婦染色體存在著正常變異型。

這些帶有染色體問題的夫婦,雖然可以通過試管嬰兒技術受孕,但試管嬰兒成功率不高。

試管嬰兒的成功率大醫院目前在40%左右,一般的醫院在20~30%左右,試管嬰兒的費用因人因地而異,年齡越小,花費越少,大約在2-4萬左右,20-30歲約2-3萬,30歲以上3-4萬.

1、控制性超排卵

由於自月經周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育,受精後只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。

所以需要採用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,並儘可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。

控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數自然也不同。

2、監測卵泡

為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道超聲波來監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值 (雌激素),調整用藥量。

當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。

在注射hCG後34-36小時之內取出卵子。

3、取卵

最常用的取卵方式是在局部麻醉下,經陰道超聲波引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。

4、取精

精子取出的時間與取卵的日子為同一天。

取精前洗凈雙手,用自慰法取得精液。

所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。

取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受精

取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。

若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。

此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍保存。

胚胎移植一般不需麻醉。

目前多在受精後2-3天移植胚胎,採用的是受精後3-5天胚胎移植。

推遲胚胎移植的時間,對體外培養的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7、胚胎移植後補充激素

目前我們多採用注射法給予黃體酮支持黃體。

如果確定妊娠,則改用hCG繼續補充到懷孕10周。

胚胎移植後14天,可由驗尿或抽血確定是否已經妊娠。

以上就是試管嬰兒產生的來龍去脈,試管嬰兒的媽媽很不容易,當然試管寶寶來到這個世界更加的不容易,最後祝每個備孕期的媽媽都好孕吧!!!


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