科學備孕的一些思路與方法

2020-08-22

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前言

這裡所謂的「科學備孕」，指的是藉助大眾能夠方便獲取的科技產品，以較大的成功率，快速的成功孕育出健康的下一代。

大部分知識和案例都是老婆自學或交流獲取的，我執行或旁聽。

由於我們都非產科或醫科相關專業，所以整理的東西只能儘量靠譜點，或者說科學點；整理髮布出來也好獲得交流和指正。

本文嘗試以時間順序為主線。

備孕前

常見的備孕健康生活要求比如戒菸酒、多鍛鍊、備孕前三個月補充葉酸等，這裡就不贅述。

重點提3個地方：

孕前體檢。

一般單位或者公司的常規體檢之外，女性還需要考慮進行至少「優生優育N項」的檢查，這裡的N有4、5或者6等，不同醫院說法有所差異；男性則主要是精子的檢測，這個一定要做，因為確定男性不育的原因很簡單，確定女性不孕的原因就很難。
有問題優先考慮西醫手段。

無論是在網絡論壇還是現實生活中，經常會遇到生育上有小問題的女性同胞，希望以中醫來「調理」來消除問題，實現備孕，結果浪費浪費時間與金錢。

比如一個多囊卵巢綜合症的女性，各種中醫調理三年無果，西醫促排2次命中；再比如甚至有中醫號稱能靠中藥消除大塊的巧克力囊腫，更是謀財害命。

遇到這類西醫處理技術比較成熟問題，還是及早到正規西醫院處理，不然浪費的不僅僅是金錢，更寶貴的受孕機會逝去就不回來了。
學會讀醫學檢測報告。

基本上常規的醫學檢測報告，都可以通過網絡來獲取其解讀方法。

自己了解報告每個參數意義的話，可以更好的與醫生溝通，以及做一些相關的決定；也能抵禦一些無良醫生的恐嚇。

比如腎盂略分離這個，有文獻表明美國NIH和英國NHS的標準分別是大於5mm和大於7mm，但國內有醫生髮現胎兒腎盂分離3mm，就寫上超聲波報告並被醫生恐嚇，毫無專業精神。

備孕中

如果計劃比較快速的備孕，可能需要注意兩個地方：

精確測定女性排卵日。

每個月卵子排出後一般可存活1~2天，最佳受孕時間是排出後24小時內，精子在女性體內一般可存活2~3天。

各種外界因素導致受孕窗口期並不長，因此計算準確的排卵時間比較重要。

最為準確的測定是否排卵的方法應該是超聲波監測卵泡，但實施不易，也不經濟；比較方便的方法是使用排卵試紙測定準確的排卵時間。

但由於試紙的反應在不同人身上有所差異，因此建議使用試紙的同時，做1~2次超聲波卵泡檢測，以矯正試紙的準確性。

使用合適的話，排卵試紙可能將排卵時間範圍精確到2小時以內。
男性調整好心態。

就是男性在需要做功課的時候，不能臨陣退縮；不過這個說起來簡單，做起來未必容易。

孕期的一些檢查

懷孕之後，適當的對孕婦以及胎兒進行檢查，可以有效的避免一些問題。

我覺得有必要的檢查有：

胎芽胎心檢查。

一般懷孕2個月左右，超聲波可以檢測到胎芽胎心，是嬰兒是否發育正常的標誌。
唐氏兒篩查。

由於是偶發性疾病，而且發病率不低，因此篩查是有必要的。

這個篩查分為早期篩查、中期篩查、無創DNA篩查以及羊膜穿刺檢查等方法。

和我們的醫生聊了下，感覺早期篩查、中期篩查只有統計學意義，具體到個人，偏差很大，就是不准。

綜合考慮準確性以及檢測風險，經濟條件許可的話，採取無創DNA檢測可能比較合適。
四維排畸。

這個檢查除了可以及早發現如齶裂等外形問題，還可以對神經、消化、泌尿等系統，做一個初步的診斷，及早發現問題。
糖耐：育齡婦女妊娠期間糖尿病篩查。

特別是家族有糖尿病史的孕婦，更要注意妊娠期間糖尿病問題，對母嬰都可能造成永久性的負面影響。